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目的：研究全麻单肺通气(one-lung ventilation,OLV)据体表面积(body-surface area,BSA)设置潮气量(tidalvolume,VT)和分钟通气量(minute ventilation,MV)的合理性。
方法：选择全麻OLV机控呼吸下开胸手术患者120例，据体重指数(body mass index ,BMI)分为消瘦组、正常组、肥胖组，每组40例。每组又以按体重或以BSA设置通气参数VT、MV而分为两个亚组：消瘦组分为A、B两亚组，正常组分为C、D两亚组，肥胖组分为E、F两亚组，每亚组20例。OLV机控呼吸过程中，A、C、E三亚组据体重设置VT=8ml/kg、MV=90ml?kg-1?min-1;B、D、F三亚组据BSA设置VT=250ml/m2、MV=3L?(m2)-1?min-1。设置三个监测时点：T1(OLV开始前)、T2(OLV开始后30min)、T3(OLV结束前)。于每一时点记录体温(T)、SpO2、Ppeak、PETCO2以及各组完成/退出实验例数(n)；行桡动脉、颈内静脉穿刺、置管，采集桡动脉血、颈内静脉血行血气分析，记录动脉血气PH、PaO2、PaCO2。据结果计算各组肺内分流率(Qs/Qt)、动态肺顺应性(Cdyn)。
结果：两种设置方法所得VT、MV组间比较有统计学差异(P＜0.05)。据体重设置VT、MV的消瘦组(A亚组)、肥胖组(E亚组)各指标监测结果明显偏离正常范围，有更多病例因VT、MV设置不合理而退出研究(P＜0.05)。据体重设置VT、MV时：A亚组总体趋势为通气不足、呼吸性酸中毒：PETCO2、PaCO2增高、PH降低，(P＜0.05)；E亚组总体趋势为通气过度、呼吸性碱中毒：PETCO2、PaCO2降低、PH增高，(P＜0.05)。据BSA设置VT、MV组(B亚组、D亚组、F亚组)各项监测指标偏离正常范围较小，获得较好通气效果，较据体重设置VT、MV组(A亚组、C亚组、E亚组)在一个或多个时点获得更高PaO2(P＜0.05)、更小Qs/Qt(P＜0.05)。
结论：全麻OLV机控呼吸过程中据BSA设置VT=250ml/m2、MV=3L?(m2)-1?min-1是一种科学、合理、准确的设置方法。
方法：选择全麻OLV机控呼吸下开胸手术患者120例，据体重指数(body mass index ,BMI)分为消瘦组、正常组、肥胖组，每组40例。每组又以按体重或以BSA设置通气参数VT、MV而分为两个亚组：消瘦组分为A、B两亚组，正常组分为C、D两亚组，肥胖组分为E、F两亚组，每亚组20例。OLV机控呼吸过程中，A、C、E三亚组据体重设置VT=8ml/kg、MV=90ml?kg-1?min-1;B、D、F三亚组据BSA设置VT=250ml/m2、MV=3L?(m2)-1?min-1。设置三个监测时点：T1(OLV开始前)、T2(OLV开始后30min)、T3(OLV结束前)。于每一时点记录体温(T)、SpO2、Ppeak、PETCO2以及各组完成/退出实验例数(n)；行桡动脉、颈内静脉穿刺、置管，采集桡动脉血、颈内静脉血行血气分析，记录动脉血气PH、PaO2、PaCO2。据结果计算各组肺内分流率(Qs/Qt)、动态肺顺应性(Cdyn)。
结果：两种设置方法所得VT、MV组间比较有统计学差异(P＜0.05)。据体重设置VT、MV的消瘦组(A亚组)、肥胖组(E亚组)各指标监测结果明显偏离正常范围，有更多病例因VT、MV设置不合理而退出研究(P＜0.05)。据体重设置VT、MV时：A亚组总体趋势为通气不足、呼吸性酸中毒：PETCO2、PaCO2增高、PH降低，(P＜0.05)；E亚组总体趋势为通气过度、呼吸性碱中毒：PETCO2、PaCO2降低、PH增高，(P＜0.05)。据BSA设置VT、MV组(B亚组、D亚组、F亚组)各项监测指标偏离正常范围较小，获得较好通气效果，较据体重设置VT、MV组(A亚组、C亚组、E亚组)在一个或多个时点获得更高PaO2(P＜0.05)、更小Qs/Qt(P＜0.05)。
结论：全麻OLV机控呼吸过程中据BSA设置VT=250ml/m2、MV=3L?(m2)-1?min-1是一种科学、合理、准确的设置方法。