论文部分内容阅读
本研究旨在观察血透患者心血管危险因素指标并通过针对的临床干预治疗，观察不同治疗对上述指标的影响，从而利用中医、中西医结合方法为临床治疗血液透析中出现的营养不良.炎症综合征、提升血透患者生活质量，减少心血管并发症的发生，提高生存率提供一定的理论依据及实践探讨。
研究目的：①观察保元通络方对血透患者心血管危险因素逆流行病学指标的影响；②探讨保元通络方改善危险因素，提高生活质量和生存率的机制。
研究方法：以临床上诊断为尿毒症并行维持性血液透析的病人为观察对象，收集其四诊信息，病人39例，分为治疗组维持性血液透析基础治疗加中药组22例，给予中药保元通络方中药汤剂，每日1剂浓煎分2次服用。对照组予仅以维持性血液透析基础治疗组，17例，两组疗程均为一个月，观察测量两组治疗前后血清白蛋白（ALb）、血红蛋白（Hb）、胆固醇（CHO）、甘油三酯（TG）等指标，客观评价中药保元通络方对维持性血液透析患者心血管危险因素等方面的作用。
研究结果：治疗4周后CHO、TG组间比均无明显统计学意义（p>0.05）ALb、pALb、Hb治疗4周后，中药组较对照组下降不明显，组间比经t检验分析，有显著性差异（p<0.05），但Hcy无明显统计意义（P>0.05）。
结论：
1、理论研究：根据南京中医药大学附院肾内科及导师麻金木教授的学术思想，血液透析患者心血管并发症以虚证型居多，结合微观辨证，血瘀贯穿疾病始终，确立“保元、通络”为其主要治法，并拟名保元通络方。
2、临床研究：本研究提示随着治疗时间的推进，透析患者整体状况呈下降趋势，中药保元通络方组较对照组，能延缓ALb、Hb、TG、CHO的降低趋势，治疗组优于对照组。同时保元通络方配合血液透析治疗后对血常规和肝功能的无毒副作用