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目的:研究非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)组织中凋亡抑制基因Survivin的表达及其与临床病理特征、细胞凋亡和增殖状态、凋亡调控基因p53表达的关系,探讨Survivin的表达对NSCLC生物学行为的影响及可能的调控机制,以期为NSCLC的诊断、预后判断及靶向Survivin的基因治疗提供理论依据.方法:①应用免疫组织化学S-P法检测57例NSCLC组织中Survivin、p53、增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)的表达情况,并以10例正常肺组织为对照;②原位细胞凋亡检测(TUNEL)法检测细胞凋亡水平;③结合临床病理资料及随访资料进行统计学分析.结果:①10例正常肺组织Survivin蛋白表达均为阴性,57例NSCLC组织中Survivin蛋白阳性表达率为59.6﹪(34/57),两者比较,差异有显著性(P<0.01);②Survivin蛋白阳性表达率随病理分级的升高而升高,差异有显著性(P<0.05);淋巴结转移组Survivin蛋白阳性表达率高于无淋巴结转移组,差异有显著性(P<0.05);③Survivin阳性表达组平均凋亡指数(2.89±1.83﹪)低于阴性组(4.35±2.41﹪),差异有显著性(P<0.05);Survivin表达与凋亡指数呈负相关(r=-0.420,P<0.01);④Survivin阳性表达组平均增殖指数(45.29±27.02﹪)高于阴性组(31.30±21.70﹪),差异有显著性(P<0.05);Survivin表达与增殖指数呈正相关(r=0.459,P<0.01);⑤p53阳性组中Survivin蛋白阳性表达率显著高于p53阴性组,差异有显著性(P<0.05);⑥Survivin阳性表达组生存率显著低于阴性组,差异有显著性(P<0.05);⑦Cox比例风险模型分析,淋巴结转移与NSCLC生存时间有关(P<0.05).结论:①Survivin蛋白在NSCLC组织中表达上调,可能通过抑制细胞凋亡、促进细胞增殖参与NSCLC的发生发展过程,其检测有助于评价NSCLC的恶性程度及转移潜能;②Survivin与突变型p53可能在NSCLC的发展中起协同作用;③Survivin蛋白阳性表达组预后较差.