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目的：研究案例医院实施单病种5年以来的医疗费用与质量变化趋势，利用病案首页数据进行单病种付费费用与质量控制与评价方法的探索研究。
方法：收集案例医院2000年至2009年共10年的全部住院病人病案首页数据，将所有病人分为实施单病种病人、符合病种条件但未实施的病人、其它病种病人共三类，计算次均费用、药占比、平均住院日、平均手术等待时间、病死率、治愈率、好转率、30天再入院率，30天因同种疾病再入院率等费用与质量指标，比较上述指标在单病种实施前与实施后的变化，以及单病种实施后实施单病种病人与符合病种条件但未实施的病人的各项指标的差别以及发展趋势，以及单病种实施后病种病人与其它病种病人的指标变化趋势等。比较过程中引入了各种统计模型，调整了年龄、性别、保险类型、入院疾病严重程度、以及查尔森合并症指数等混杂因素。
结果：经过比较实施与未实施单病种的病人的各项指标，无论是总体比较还是趋势分析，我们都发现，单病种付费对费用控制的作用较为明显，对医疗质量的提高有显著作用。通过比较案例医院实施的病种与其它病种的各项指标，我们发现该院的单病种付费仍有费用控制空间，如果将单病种收费引入其它未实施的病种，将会进一步加强对医疗费用的控制，同时提高医疗质量。最后，我们发现单病种实施过程中，30天再入院率较高，因此可能有分解住院的现象存在，值得案例医院深入研究并探讨。
结论：我们的研究为单病种实施的效果分析提供了一些重要的费用与质量指标。如：30天再入院率等，是完全建立在病案首页数据基础上的较为客观的评价方法。同时，我们引入了查尔森合并症指数等在国外常用的风险因素，并对结果进行调整。提高基础数据如疾病编码的质量以及制定科学客观的评价方法，是支付制度改革，特别是单病种付费首先要解决的问题。