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目的:研究采用经皮同步无创"Lilly"波形电刺激支配颏舌肌的舌下神经分支对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效.方法:对因打鼾而就诊于门诊的患者,经PSG监测确诊为OSAS患者22名,其中男性21名,女性1名,年龄最大为74岁,最小为27岁,平均为48.95±12.03岁,体重指数最大为30.26kg/m<2>,最小为18.62kg/m<2>,平均为26.16±2.94 kg/m<2>.该实验采用分夜监测的方法,10:pm-02:am为诊断性监测时间,对符合OSAS诊断条件的患者,予以再次PSG监测,并同时予以经皮同步电刺激支配颏舌肌的舌下神经分支的治疗,时间为02:am-06:am.刺激部位为两侧颏部中线外0.3±0.022cm,距下颌缘前端1.5±0.023cm处,即舌下神经支配颏舌肌的分支处.电刺激波形为"Lilly"波形."Lilly"波形是由电荷相等的正负双向电流脉冲波构成,能减少甚至可以完全避免组织损伤.电刺激频率为50Hz,脉冲为0.5ms,电极为盘状电极.在患者清醒状态下首先测定使患者出现针刺样疼痛感觉,并有舌体向前牵拉感时的刺激强度为基本电刺激强度,而使患者感到不适、难以忍受的刺激强度为最大电刺激强度.当发生呼吸暂停且持续时间达到5秒时,会自动触发电刺激.刺激强度从基本电刺激强度开始,若呼吸暂停没有终止,则在5秒钟后,电刺激强度会自动增大,直至呼吸暂停终止,但不使患者觉醒为限.比较治疗前后呼吸紊乱指数、最长呼吸暂停时间、睡眠结构及夜间脉氧饱和度小于90﹪所占比例、氧减指数、最大氧减、最长氧减持续时间的变化.在第二天早晨查看患者局部皮肤有无损伤,并询问患者有无不适及精神状态情况.结论(1)、经皮"Lilly"波形电刺激支配颏舌肌的舌下神经分支可以有效地降低呼吸紊乱指数,缩短最长呼吸暂停时间;(2)、经皮"Lilly"波形电刺激支配颏舌肌的舌下神经分支可以有效地改善夜间血氧饱和度;(3)、经皮"Lilly"波形电刺激支配颏舌肌的舌下神经分支可以在不增加微觉醒反应的同时改善睡眠结构.