感染坏死的恒牙牙髓再生后的疗效观察(附15例病例及分析)

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:Ares_Stray
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目的:通过对15例牙髓感染坏死的根尖未闭合的恒牙经牙髓再生后的疗效进行观察,来评价牙髓再生术的疗效,探讨牙髓再生术的应用前景,为临床根尖未闭的恒牙的治疗与保留提供更好的方案。方法:1、了解目前临床上治疗感染坏死的根尖未闭的恒牙的方法;2、阅读关于牙髓再生的相关文献,了解国内外对于牙髓再生术在临床的应用及最新研究进展。3、(1)收集2013年4月至2015年2月就诊于山西医科大学第一医院口腔内科的15例根尖未闭合的牙髓感染坏死的恒牙的临床资料,详细记录患牙的牙位、牙体情况、牙髓活力情况、牙龈及牙周情况及患者的年龄、性别、临床表现及有无外伤史等。(2)所有患牙治疗前均拍摄X线根尖片,以期了解患牙牙根发育情况及根尖病变情况。(3)所有患牙经过牙髓再生术治疗后,定期随访观察,并且拍摄根尖X线片,进行牙髓电活力测试(EPT),观察疗效。(4)对收集的资料进行分析。结果:15例牙髓感染坏死的恒牙,经牙髓再生术治疗后,结果可分为3种。(1)成功:3例,患牙无叩痛,无松动,牙龈未见异常,X线片显示牙根继续发育,根尖孔闭合,根尖病变消失,其中有1例患牙牙髓电活力测试有反应;(2)有效:11例,患牙无叩痛,无松动,牙龈未见异常,牙髓电活力测试均无反应,X线片示牙根发育不明显,且根尖未闭合,根尖未见明显病变;(3)失败:1例,患牙出现叩痛,无松动,唇侧出现瘘管,而改变治疗方案。所有患牙牙冠均变色。结论:牙髓再生术治疗已错过牙根生长发育期的感染坏死的恒牙后,患牙牙根仍可能继续发育,根管壁增厚,抗力增强,患牙可以更好的保留下来,故牙髓再生将有可能适用于所有感染坏死的根尖未闭合的恒牙。
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