【摘 要】
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目的:分析老年患者血清小而密低密度脂蛋白(sd-LDL)水平与冠心病及冠脉狭窄程度的相关性,以期为老年冠心病病情严重程度判断、治疗及预后提供参考价值。方法:选择2018年12月至2019年10月于新疆医科大学第五附属医院心内科接诊住院老年冠心病患者151例,其中稳定性心绞痛(SAP)55例、不稳定性心绞痛(UAP)51例、急性心肌梗死组(AMI)45例。另选取57例健康体检者作为对照组,测定各组血
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目的:分析老年患者血清小而密低密度脂蛋白(sd-LDL)水平与冠心病及冠脉狭窄程度的相关性,以期为老年冠心病病情严重程度判断、治疗及预后提供参考价值。方法:选择2018年12月至2019年10月于新疆医科大学第五附属医院心内科接诊住院老年冠心病患者151例,其中稳定性心绞痛(SAP)55例、不稳定性心绞痛(UAP)51例、急性心肌梗死组(AMI)45例。另选取57例健康体检者作为对照组,测定各组血清sd-LDL及相关血脂指标进行比较。冠心病的危险因素分析采用二元Logistic回归分析,采用冠脉造影GENSINI评分法评价冠脉狭窄程度,分析sd-LDL与GENSINI评分的相关性。结果:sd-LDL、apoA1、apoB、Lpa均为冠心病的危险因素(OR>1,P<0.05),其中sd-LDL与冠心病的二元Logistic回归分析系数为1.784,OR=1.168;冠心病组患者血浆apoA1水平明显低于对照组,而sd-LDL、apoB、Lpa明显高于对照组,其中UAP组及AMI组sd-LDL、apoB、Lpa水平明显高于SAP组,且AMI组水平明显高于UAP组(P<0.05)。SAP和UAP组sd-LDL与冠脉狭窄程度GENSINI评分均呈正相关,Pearson相关分析系数r值分别为0.73和0.66,AMI组sd-LDL与冠脉狭窄程度GENSINI评分的相关性较弱,相关系数r=0.33,P<0.05。结论:sd-LDL是老年冠心病的重要危险因素之一。sd-LDL对于冠心病病情严重程度的判断具有重要的意义。SAP和UAP患者sd-LDL与GENSINI评分呈明显正相关,AMI患者两者相关性较弱,可能是判断冠脉狭窄程度的潜在参考指标。
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