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社会责任感代表一个国家的文化和价值取向,也是一个国家文明程度的重要体现之一。随着我国社会、经济、文化的迅速发展,政府和组织的社会责任日益受到社会公众的关注。目前在公共管理领域对政府和企业的社会责任研究较多,但对政府公立医院的社会责任,特别是公共卫生危机背景下公立医院社会责任的研究甚少。在我国现有的医疗体系中,政府举办的公立医院占主体和主导地位,公立医院社会责任的定位可以从一个特殊的角度反映我国医疗体制改革的走向。
新中国成立至今,国家和政府积极进行医疗卫生体制的改革,每一次的变革,都赋予公立医院社会责任新的时代内涵。本文在总结、吸收前人研究成果的基础上,试就不同历史时期中国医疗体制改革及医疗政策的变迁,分析由此带动公立医院社会责任的变化,通过对2006年4月中山大学附属第三医院(简称中山三院)发生的突发性公共卫生事件-“齐二药”假药事件的分析研究,运用公共管理相关理论,研究探讨在公共卫生危机中政府公立医院所应承担的社会责任,并就完善我国医疗和药品生产行业的管理、监督体制,加强全民社会责任感的建设等提出建议。
本文使用的最主要的研究方法是案例研究方法(case study methodology)。本文所试图描述、归纳的公立医院在公共卫生危机中应承担的社会责任以及公立医院应如何平衡自身利益与社会责任关系的问题,是当前社会关注的焦点并具有真实的背景,因此,笔者选择案例研究方法,并运用文献研究、查阅档案记录、实地观察和深度访谈等多种具体方法,收集案例资料与数据并对其进行分析,从个别案例推断出普遍性结论。
本文的研究内容主要分为三个部分共五个章节。第一部分为第一、二章,为导论和核心概念及基本理论概述;第二部分是第三、第四章,是全文的主体,主要是现实背景的描述、相关理论的讨论以及现实案例的分析,即关于中国医疗体制改革及带动公立医院社会责任的变化分析,新医改政策关于公立医院的公益性及其社会责任的定位,以及本文的现实案例“齐二药”假药事件始末、中山三院相关责任及公立医院在公共卫生危机下的社会责任的分析;第三部分为第五章,对假药事件的反思,提出强化全民社会责任感的建议。