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医疗系统问题一直备受关注,医疗体制改革的深化给医院带来的市场挑战和成本压力日益增大,医院迫切需要在提高医疗服务质量的同时削减成本。有效消费者反应(Effective Consumer Response,ECR)强调顾客响应和效率,是一种先进的供应链管理方法。将ECR的管理思想和方法引入医院管理,构建医院供应链管理模型,探索医院供应链管理的模式和方法,有其迫切性和必要性。
分析医院外包及我国药房托管模式,研究医院实施ECR的科学依据,基于ECR的理论与方法分析病人价值和医院价值,提出了临床增加值(CVA)的概念体系并将CVA的提升作为医院供应链的优化目标。根据价值链分析,提出医院供应链是产品供应链和服务供应链的组合,构建了临床增加值导向的医院供应链ECR管理模型。分析供应商--医院界面的三种二级供应链模式,提出了在采用收益与成本再分配契约激励方式下,信息共享模式能够有效降低医院的采购价格,提升临床增加值和病人价值。研究医院内部服务流程,构建医院供应链信息集成模式和基于功能层的利益相关者合作关系,提出通过直接提高病人的效用,降低病人就诊成本和医院内部变动成本,提升临床增加值。以同济大学附属口腔医院为例,从物料需求预测、供给流程设计、住院标准化流程和患者关系系统等方面分析了医院供应链管理理论的应用及效果。