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背景:Bowlby提出个体在早年和养育者的情感经历会内化为依恋的内部工作模型,并成为个体日后建立、维持和信赖亲密关系客体的基础。这种内部工作模型在应激情况下表现得尤为突出,不同的依恋类型界定不同的应激管理策略。成人依恋是个体与他人建立亲密关系的一种稳定倾向,决定个体在人际关系中的认知、情感与行为模式。自上个世纪80年代以来,国外兴起了对成人依恋的研究,最常使用的是Bartholomew的成人依恋四种类型(安全型、恐惧型、关注型、拒绝型)。目前国内成人依恋研究多使用修订的国外的成人依恋测评量表,主要集中于大学生等正常群体样本。有关临床和特殊人群,如HIV感染群体的研究尚未见报道。国外的研究表明,依恋类型是决定HIV感染者在日常生活中如何体验、应对应激源的重要因素,不安全依恋个体在应对压力时寻找可利用的社会资源的能力明显受限。过去几年来我们所在的研究团队在HIV感染群体中进行了创伤后应激障碍的调查及影响因素模型研究,本项研究是子课题之一。
目的:本研究的目的是将RSQ中文版应用于具有一定代表性的HIV感染者群体,并进行信效度考察,以便为HIV感染者提供一个便捷的成人依恋类型测评工具,便于临床应用。
方法:采用方便抽样的方法,从北京疾控中心、北京地坛医院取HIV感染者有效样本213例。两组对照组分别为北京安定医院精神疾患恢复期患者对照组(N=63),北京安定医院职工等正常对照组(N=67)。所有被试接受本研究翻译的RSQ中文版、亲密关系体验问卷修订版(ECR-R)-中文版,以及自行设计的一般资料调查表。采用SPSS13.0 对数据资料进行录入、整理、编码,并使用AMOS5.0进行验证性因素分析,采用Pearson相关分析、Cronbach’s α系数、ICC、卡方检验、t 检验、方差分析等方法进行数据处理。
结果:RSQ 中文版在HIV感染者群体中测评的信效度符合心理测量学标准。RSQ中文版量表整体的Cronbachs α为0.8148,四个分量表的内部一致性系数为0.71~O.84。重测信度ICC为0.7269。分半信度为0.7786。条目分与分量表分的相关系数为0.303-0.720。均达到统计学显著差异水平。探索性因素分析表明,在本研究的HIV感染者样本中成人依恋类型可以区分为四个类型:安全型(13.15%)、恐惧型(8.92%)、关注型(32.31%)、拒绝型(42.72%)。验证性因素分析表明原作者的四因素理论结构对于我们的研究样本拟合较为良好,其中三项拟合优度指数RMSEA(0.032)、GFI(0.952)、AGFI(0.920)达到理想值。RSQ 中文版具有较好的区分效度,可以区分本研究三组样本人群的依恋类型分布。
结论:RSQ 中文版是测量HIV感染者成人依恋类型的较为理想的工具,四分类成人依恋模型适合于HIV感染者群体。