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目的:通过观察益肾密骨汤治疗肾阳虚型绝经后骨质疏松症的临床疗效,为其临床运用提供依据。方法:选取2019年01月至2019年12月于福建中医药大学附属厦门市中医院骨伤科门诊及住院中符合纳入标准的肾阳虚型绝经后骨质疏松症患者共60例。随机将所有患者分为试验组（30例）与对照组（30例）。对照组采用碳酸钙D3片（Ⅱ）联合骨化三醇胶丸口服,试验组在此基础上再予益肾密骨汤加减汤剂煎服,两组患者均连续治疗3个月。收集两组患者的一般资料和治疗前后的疼痛视觉模拟评分（Visual analogue scale,VAS）、骨转换标志物及雌二醇变化量以及骨折和不良反应的发生情况。所有患者治疗期间每月监测一次血钙。两组在治疗开始前及结束时、试验组在用药后2周、1个月、2个月时分别检查肝肾功能、血常规以评估药物安全性。将所得的数据均采用SPSS20.0统计软件进行分析。结果:1.对试验组和对照组患者在一般资料（包括年龄、绝经年限、病程、身体质量指数及骨密度）上进行统计学分析,两组的差异均无统计学意义（P>0.05）,故两组患者具有可比性。2.治疗前,两组分别在VAS评分、Ⅰ型前胶原N端前肽（N-terminal propeptide of type I precollagen,PINP）、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列（Type I collagen carboxyl telopeptide beta specific sequence,β-CTX）、雌二醇的比较中差异均无统计学意义（P>0.05）。3.治疗结束时,试验组和对照组在VAS评分上均较治疗前改善,差异均具有统计学意义（P<0.05）;在骨吸收标志物（β-CTX）水平上均较治疗前下降,差异均具有统计学意义（P<0.05）;在上述两项指标上的改善试验组均较对照组更为显著,差异具有统计学意义（P<0.05）。4.在骨形成标志物（PINP）水平上,试验组治疗后较治疗前无变化,差异无统计学意义（P>0.05）;对照组治疗后较治疗前降低,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组间差异具有统计学意义（P<0.05）。5.试验组与对照组在治疗前后的雌二醇变化差异均不具有统计学意义（P>0.05）;且治疗后两组之间的差异也不具有统计学意义（P>0.05）。6.本研究的临床疗效对照组总有效率为79.31%,试验组总有效率为93.33%,试验组与对照组相比,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:益肾密骨汤联合碳酸钙D3片（II）和骨化三醇胶丸治疗肾阳虚型绝经后骨质疏松症安全有效,可显著减轻患者的疼痛症状,并能够降低β-CTX水平,不降低PINP水平,其疗效优于单纯使用碳酸钙D3片（II）和骨化三醇胶丸,并对雌二醇水平无影响。