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目的：评估喉癌外科治疗效果，分析喉癌术后患者生存时间的影响因素。
材料与方法：回顾性分析2000年1月至2004年3月北京同仁医院喉癌手术301例。其中男性262例，女性39例；年龄31岁~84岁；声门型喉癌206例，声门上型喉癌89例，声门下型喉癌6例；Ⅰ期120例，Ⅱ期79例，Ⅲ期60例，Ⅳ期42例；喉全切除术42例，喉功能保全性手术259例。同期行择区性颈清扫89例，改良根治性颈清扫11例，根治性颈清扫9例。采用Kaplan-Meier法计算各项生存率，并用Log-rank法检验生存曲线。选择23项可能对喉癌术后生存时间产生影响的指标，用Cox比例风险模型进行单因素和多因素分析。
结果：全组病例3年生存率90.0％，5年生存率85.2％。喉功能保全性手术组3年生存率91.6％，5年生存率88.7％；喉全切除术组3年生存率78.2％，5年生存率65.2％。单因素分析显示吸烟、发病时间、呼吸困难、体重下降、颈部肿物、声带活动度、原发部位、临床分期、T分期、cN分期、pN分期、肿瘤形态、切缘、手术方式、局部复发、区域复发、术后放疗等17项指标与术后生存时间相关；多因素分析显示区域复发、局部复发、切缘、体重下降、术后放疗、肿瘤形态与术后生存时间相关。
结论：
(1)肿瘤复发是喉癌术后生存时间最重要的影响因素。
(2)切缘、术后放疗、体重下降、肿瘤形态是影响喉癌预后的重要因素。