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目的:探讨中药对寒热体质调整作用的特异性,分析代谢组学检测与能量代谢调节相关检测指标之间的相关性。
方法：根据掌温和自主活动差异筛选寒热体质的方法,从群体大鼠中筛选出常体、寒体和热体大鼠,并采集血液分别利用放射免疫法、高效液相色谱法检测大鼠血液中甲状腺激素(T3,T4)、睾酮(T),cAMP/cGMP,皮质酮,去甲肾上腺素(NE),肾上腺素(E),多巴胺(DA)等能量代谢调节相关指标。使用中医经方金匮肾气丸和知柏地黄丸分别对寒体和热体大鼠体质进行调整性用药三个月,并观察反向用药(寒体大鼠用知柏地黄丸、热体大鼠用金匮肾气丸)三个月后,观察上述各指标在两种用药情况前后的变化。基于研究组之前寒热体质的代谢组学研究,探讨尿代谢与体内能量代谢调节相关的指标之间的相关性。
结果：1、常体、寒体和热体三组大鼠血液中cAMP/cGMP的比值、T3、皮质酮和去甲肾上腺素(NE)的含量寒体组最低,热体组最高,常体组居中;而DA平均含量则相反。常体组血液中T4含量热体高于常体,寒体呈低于热体的趋势。服用调质中药三个月后,上述指标的组间差异均消失。这些变化与调节后寒热体质大鼠掌温和自主活动的差异消失且趋于常体水平结果一致。
2、反向用药后,寒热体质大鼠掌温均降低、自主活动次数均减少、寒热体大鼠差异趋势减小,其与常体差异趋势增大。T3、T4和cAMP/cGMP比值组间差异均消失;皮质酮含量寒体低于常体;热体大鼠NE水平低于正常组;寒体组大鼠血液中DA平均含量低于热体。反向用药后掌温和自主活动次数的变化趋势与能量代谢调节相关物质在反向用药后的变化有紧密的相关。
3、将能量代谢调节相关指标与动物的寒、热体质的外在特征和尿代谢图谱这两个外在结果联系起来,在本研究中所测寒体/热体组大鼠的甲状腺激素、儿茶酸胺、皮质酮和cAMP/cGMP各项指标,均与尿代谢检测的酪氨酸变化及寒体/热体大鼠整体的变化相符。
结论：本研究进一步阐明寒、热体质大鼠存在导致寒、热体质表现的代谢基础。不根据体质情况使用中药会导致机体功能紊乱。本研究为辨质论治提供了进一步的实验依据。