【摘 要】
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目的:通过观察健脾消瘿汤对桥本甲状腺炎患者甲状腺自身抗体(TPOAb，TGAb)及Th1/Th2细胞失衡的临床疗效，探索中医中药在治疗桥本甲状腺炎方面的优势。 方法:采用随机、对照、
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目的:通过观察健脾消瘿汤对桥本甲状腺炎患者甲状腺自身抗体(TPOAb，TGAb)及Th1/Th2细胞失衡的临床疗效，探索中医中药在治疗桥本甲状腺炎方面的优势。 方法:采用随机、对照、平行的试验设计方法，分为中药+西药组（健脾消瘿汤加硒酵母）30例、中药组（健脾消瘿汤）36例、西药组（硒酵母）33例，用药12周，观察治疗前后患者的临床症状、体征及实验室指标改善情况。采用临床疗效判定标准评价药物疗效，应用统计软件IBM SPSS21.0对中医证候积分及实验室指标进行统计分析。 结果:统计分析结果表明，与治疗前比，中药组和中药+西药组甲状腺自身抗体(TPOAb、TGAb)明显下降，有显著性差异（P值均＜0.01），西药组无明显下降(P＞0.05);对改善临床症状、体征和调节Th1/Th2淋巴细胞群（细胞因子IFN-γ/IL-4比值），三组均有明显改善，有显著性差异（P值均＜0.01）;对降低IFN-γ，中药组和中药+西药组IFN-γ水平均明显下降，差异有统计学意义（P值均＜0.05），西药组无下降(P＞0.05);对升高IL-4，三组均无统计学差异（P值均＞0.05）。组间比较，中药组、中药+西药组对降低甲状腺自身抗体(TPOAb、TGAb)、改善临床症状、体征均优于西药组（P值均＜0.01）;中药+西药组对降低甲状腺自身抗体(TPOAb、TGAb)、改善临床症状、体征，并没有优于中药组（P值均＞0.05)。对调节Th1/Th2淋巴细胞群（细胞因子IFN-γ/IL-4比值），三组之间比较无统计学差异(P＞0.05)。 结论:健脾消瘿汤可明显降低桥本甲状腺炎患者自身抗体(TPOAb、TGAb)滴度，改善患者临床症状、体征，临床疗效优于硒酵母;并可调节失衡的Th1/Th2淋巴细胞群，调节免疫，疗效与硒酵母相同。且用药安全、无不良反应。
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