【摘 要】
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目的:探讨高压氧(HBO)治疗重型颅脑损伤(STBI)患者的疗效及常见影响因素。方法:回顾性分析150例STBI患者,HBO治疗组82例,同期常规治疗组68例,比较两组的疗效。考察影响HBO疗
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目的:探讨高压氧(HBO)治疗重型颅脑损伤(STBI)患者的疗效及常见影响因素。方法:回顾性分析150例STBI患者,HBO治疗组82例,同期常规治疗组68例,比较两组的疗效。考察影响HBO疗效的常见因素,包括性别、年龄、损伤原因、入院时Glasgow昏迷评分(GCS)、颅脑手术与否、气管切开与否、伤后首次HBO治疗时间和HBO治疗疗程,并按其主要影响因素分组作疗效比较。以伤后6个月Glasgow预后评分(GOS)为疗效评定标准,进行统计学分析。计数资料疗效比较采用χ2检验,影响因素采用Logistic回归进行分析。结果:HBO组与对照组疗效有显著差异(P<0.01),HBO组恢复良好率高于对照组(P<0.05),植物生存和死亡率明显低于对照组(P<0.01)。影响HBO疗效的主要因素包括:入院时GCS评分、气管切开与否和伤后首次HBO治疗时间。入院时GCS评分>5患者恢复良好率高于GCS评分≤5患者(P<0.05),植物生存和死亡率低于GCS评分≤5患者(P<0.05)。未行气管切开患者恢复良好率明显高于气管切开患者(P<0.01),植物生存和死亡率明显低于气管切开患者(P<0.01)。1个月内HBO治疗患者恢复良好率明显高于1个月后治疗患者(P<0.01),植物生存和死亡率低于1个月后治疗患者(P<0.05)。结论:HBO治疗STBI患者疗效显著,入院时GCS评分越高疗效越好,伤后首次HBO治疗时间越早疗效越好,排除禁忌症后应尽早行HBO治疗。
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