【摘 要】
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目的分析宁夏农村癫痫患者的脑电图和脑磁共振检查结果，探讨对于同一癫痫患者致痫病灶定位时两者之间的相关性，以便为患者制定合理的、个体化治疗，减少或终止临床发作、提高癫痫
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目的分析宁夏农村癫痫患者的脑电图和脑磁共振检查结果，探讨对于同一癫痫患者致痫病灶定位时两者之间的相关性，以便为患者制定合理的、个体化治疗，减少或终止临床发作、提高癫痫患者生活质量。方法采取单纯随机抽样的方法从宁夏农村癫痫示范治疗项目的癫痫患者中抽取208例，分析病例的人口遗传学资料（年龄、性别）、既往病史、发作表现、抗癫痫药物史，208例均行脑电图和脑磁共振检查，使用统计学方法处理两者检查结果。结果脑MRI发现异常141例(67.7%)，无异常67例（32.3%），结构异常表现其中软化灶36例、脱髓鞘病变34例、脑发育不良21例，10岁至20岁年龄段的癫痫患者MRI表现以先天发育畸形为主，30岁至40岁年龄段的癫痫患者以海马硬化、软化灶病变为主，50岁以上的患者以脑萎缩、脱髓鞘病变为主。脑电图异常178例（85.6%），其中轻度异常48例（22.9%），中度异常86例（41.4%），重度异常44例（21.4%）。在MRI正常组中,脑电图阳性率为77.6%，而在MRI异常组中脑电图阳性率达到89.3%，经统计学检验,差异均有显著性。痫样放电中经颅脑MRI检查异常58例，其中痫样放电的起源部位与脑MRI检查显示的结构异常部位一致的有26例（44.8%），定位不一致32例（55.2%），痫样放电在头颅MRI所显病灶同侧35例（60.3%），对侧12例（20.7%）；其中有30例难治性癫痫患者，脑电图检查异常率为93.3%，MRI异常率66.7%；脑MRI异常中软化灶共6例，脑发育畸形共6例,脱髓鞘改变3例，海马硬化2例。结论宁夏农村癫痫患者男性患病率显著高于女性；儿童组患病率高于成人组；不同年龄和发作类型的脑MRI、脑电图检查结果有所差异，208例癫痫患者脑电活动、颅脑结构异常率较文献报道均高；脑电图是确诊癫痫、指导治疗的有利依据；MRI为癫痫患者病因诊断的首选影像检查。两者具有一定的相关性。难治性癫痫患者具有颅内结构及脑电图活动异常率高的特点。
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