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目的阐述椎间盘源性下腰痛的发病机制和临床特征；观察综合疗法治疗本病的临床疗效，探讨在骶管注射、椎间盘内激素治疗、腰围制动治疗的基础上腰腿痛胶囊治疗腰椎间盘源性下腰痛的作用机理，为腰腿痛胶囊的临床运用提供客观依据；进一步评价腰背肌功能锻炼在腰椎间盘源性下腰痛治疗中的临床疗效。
方法参照JefferyS，Fischgrund，DavidM.Diagnosisandtreatmentofdiscogeniclowbackpain中的诊断标准，明确诊断；采用骶管注射、椎间盘内激素治疗、中药腰腿痛胶囊内服、腰背肌功能锻炼、围腰保护等中西医结合的综合疗法治疗本病；按疗程治疗3个月后，评价治疗前、中、后病人腰功能改变；采用VAS评分法进行VAS评分及VAS加权分，然后进行统计学处理，对正态分布疗前疗后的数值变量采用配对t检验；重复测量的数值变量采用重复测量资料的设计的方差分析和多重比较。
结果不同发病诱因、不同性别与疗前疗后各VAS评分的交互作用均在a=0.05水准上无显著的统计学意义(P＞0.05)，提示不同发病诱因、性别对疗效无影响。36例病人中，治疗3个月时根据VAS加权法评定疗效，临床治愈26例，占72.22％；显效9例，25％；有效1例，占2.78％；无效0例。不同治疗时间的治愈率在a=0.05水准上有显著的统计学意义(P＜0.05)，经过本方法治疗，在6个月左右VAS评分下降比较明显，提示本方法可能具有较好的远期疗效。
结论本研究把椎间盘源性下腰痛从腰椎疾病中分离出来单独进行探讨和研究，采用综合疗法治疗，疗效肯定；骶管内注射、椎间盘内激素治疗可以起到抗炎、抗免疫作用，针对局部化学介质的炎性反应、椎间盘免疫反应和疼痛感受器而发挥疗效[4]；腰腿痛胶囊蠲痹通络、活血止痛，治疗椎间盘源性下腰痛的疗效机制可能在于改善了椎间盘内外的微循环，驱散椎间盘内的化学致痛介质和炎性物质等方面[5]；在治疗12周内应用腰腿痛胶囊，能够明显的降低VAS评分，具有较好的止痛效果；腰背肌功能锻炼和围腰固定的动静结合法在椎间盘源性下腰痛治疗中有效的改善了腰功能，特别是前曲、后伸功能，整组病例基本恢复到了正常范围，起到了巩固疗效的作用。此方法兼备近期疗效和远期疗效之功，避免了手术之苦，具有方法简便、实用、经济、病人易于接受等优点，值得临床推广应用。本研究病例数目较少，有关远期疗效还需进一步观察研究。