【摘 要】
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目的:观察全视网膜激光治疗糖尿病视网膜病变(DR)(增殖期)后视网膜功能与形态的变化。 方法:对糖尿病视网膜病变(增殖期)患者23例36只眼经全视网膜光凝术后定期随访1个月,
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目的:观察全视网膜激光治疗糖尿病视网膜病变(DR)(增殖期)后视网膜功能与形态的变化。
方法:对糖尿病视网膜病变(增殖期)患者23例36只眼经全视网膜光凝术后定期随访1个月,对比分析治疗前后的裸眼视力、矫正视力、针孔视力、光学相干断层扫描、多焦ERG检查、眼底荧光造影检查的变化情况。统计方法采用配对t检验,相关因素用直线相关分析。
结果:
1、激光治疗后患者针空视力两组之间的对比有差异,有统计学意义(P≤0.05),说明中心视力治疗后提高。激光治疗后针孔视力提高的比率为55％,针孔视力不变的患眼比率为20％,针孔视力下降的患眼比率为25％。
2、OCT测量黄斑中心凹厚度,激光治疗前后相比差异无显著性,无统计学意义。
3、在多焦ERG检查中激光治疗前后记录1～4环P1,N1波的振幅差异有显著性,有统计学意义。
4、激光治疗前黄斑中心凹厚度与P1波的反映密度,振幅,潜伏期,N1波的振幅,潜伏期之间有相关性,相关系数分别为r=-0.55,r=-0.54,r=0.20,r=-0.46,r=0.56。5、激光治疗后黄斑中心凹厚度与P1波的反映密度,振幅,潜伏期,N1波的振幅,潜伏期之间有相关性,相关系数分别为r=0.33,r=0.34,r=0.43,r=0.31,r=0.48。
结论:全视网膜光凝治疗后随访1个月,患者针孔视力提高,患者心理问答视力均有提高,荧光造影显示荧光渗漏减少甚至部分患者无渗漏。黄斑中心凹厚度无改变,视觉电生理显示振幅的改变,而潜伏期与反映密度无变化。全视网膜光凝术后出现荧光渗漏或黄斑水肿,再次行局部光凝仍可有明显改善。
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