【摘 要】
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目的：我们前期基于医院为基础的LADA China研究揭示了中国成人隐匿性自身免疫糖尿病(Latent Autoimmune Diabetes in Adult, LADA)占初诊2型糖尿病(T2DM)匕例为5.9%,然而基于
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目的：我们前期基于医院为基础的LADA China研究揭示了中国成人隐匿性自身免疫糖尿病(Latent Autoimmune Diabetes in Adult, LADA)占初诊2型糖尿病(T2DM)匕例为5.9%,然而基于全国自然人群的自身免疫糖尿病患病情况尚未见报道。我们拟利用前期“中国人糖尿病和代谢综合征患病率变迁”研究样本,进一步检测胰岛自身抗体,初步调查中国成人自身免疫糖尿病患病情况。方法：“中国人糖尿病和代谢综合征患病率变迁研究”是一项从2007年6月启动并基于全国自然人群的横断面研究。这项研究从来自于全国14个省、直辖市,共计46239名大于20岁的成年人中筛查出4949例糖尿病患者(包括新诊断和既往诊断患者)。我们收集了资料完整的糖尿病患者标本4671例,并随机选择了480名健康人作为对照组,采用国际标准化放射配体法中心化检测谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)和锌转运体8自身抗体(ZnT8A),初步调查中国成年人自身免疫糖尿病的患病情况。结果：1.在4671例糖尿病患者中,GADA、IA-2A和ZnT8A任一抗体阳性患者所占比例为6.6%(310/4671)。2.本研究大于30岁糖尿病患者GADA阳性率为4.1%(187/4521),低于我们先前基于医院为基础LADA China研究报道的5.9%(287/4880)。3.男性与女性成年人自身免疫糖尿病患病比例差异无显著性(男性6.4%,女性6.8%,P>0.05),且成年人自身免疫糖尿病患病比例在新诊断和既往诊糖尿病中所占比例无差异(新诊断患者占6.3%,既往诊断患者占7.1%,P>0.05)。4.30-39岁年龄段糖尿病患者GADA阳性率显著高于糖尿病总人群(6.2%vs4.1%,P=0.033),且高于40-49岁、50-59岁组(6.2%vs3.1%,6.2%vs3.5%,P=0.006和P=0.011)。5.既往糖尿病患者各病程之间自身免疫糖尿病患病比例无差异(0-3年6.2%,4-6年8.7%,7-10年8.5%,10年以上5.6%)。结论：基于人群为基础的中国成人自身免疫糖尿病占糖尿病患者比例为6.6%。
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