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在广大的彝族地区,存在着多种医疗体系并存的局面。首先,毕摩和苏尼是在彝族传统宗教活动中逐渐形成的两类神职人员,他们不仅担负起了宗教仪式中宗教师的职责,还在人们的日常生活中起到一定的医治病患的功能。同时,彝族传统的医药与医术源远流长、丰富多彩,出现了许多总结记录医药知识的彝文医书,反映了彝族人对部分疾病成因的合理解释,对生老病死自然规律的理性认识与医疗实践。此外,随着政府医疗制度改革的进程,在不少偏远的彝族地区也出现了不少的医疗站、卫生所,让现代医疗的足迹遍布村村寨寨。本文以宁蒗县东南部跑马坪乡沙力坪村的小凉山彝族为调查对象,通过对他们对如何看待疾病、以及怎样治疗疾病方法的运用情况的研究,来探讨当地所存在的三种医疗体系之间的关系。
文章分为四个部分,第一部分先从他们对疾病的认知情况入手,了解他们观念中对“疾病”的特定看法与态度。第二部分对他们在治疗疾病过程中所主要采用的三种方式,即传统的仪式治疗、民间草药治疗以及专业医疗机构治疗进行描述,展现实践中每种方式的具体实施方法。第三部分对他们的医疗方式的选择情况进行梳理,分析各种方式在当地被人们所利用的情况。最后得出当地的三种医疗方式并非简单的并存,也非绝对的替代,而是复杂的交织在一起的结论。从而勾绘出一幅当地人们认识疾病、诊治疾病的图像,为民族地区的医疗状况分析提供一个真实案例。