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牙隐裂,又称隐裂牙综合症(Cracked Tooth Syndrome,CTS),在临床上较为常见,流行病学资料显示牙隐裂在致使人牙齿丧失的病因中位居第三,仅次于龋病和牙周病,主要发生在上颌磨牙、前磨牙和下颌磨牙。由于隐裂牙齿的致病因素复杂多样且临床表现缺乏典型性,患者容易忽视而未接受及时有效的诊治,因此其预后极不乐观,往往导致成年人特别是中老年人牙齿劈裂丧失。牙尖斜度的大小是磨牙隐裂重要的致病因素之一。如何测量牙尖斜度并从生物力学方面探讨其作用机制至关重要,但对于牙尖斜度的测量,国内外均少有研究。本研究从临床收集隐裂病例(隐裂组)和正常健康牙对照(对照组),通过CT扫描三维重建进行牙尖斜度及牙尖斜面夹角测量,探讨牙尖斜度的大小对磨牙隐裂的致病作用,而且对隐裂好发率最高的上颌第一磨牙进行三维有限元模型重建,确定磨牙隐裂模型与对照模型的近远中颊、舌尖不同牙尖斜度,分析不同载荷下隐裂磨牙模型和非隐裂磨牙模型的应力变化,为磨牙隐裂的防治提供理论基础,从而更好地保留患牙。 第一部分 上颌隐裂磨牙牙尖斜度的三维重建测量研究 材料和方法:将11个隐裂上颌第一磨牙的代型设为隐裂组,24个健康上颌第一磨牙的代型设为对照组进行研究,经螺旋CT(Somatom Simens Volume Zoom)断层扫描后,数据图像以DICOM格式输入Efilml.8.3软件进行三维重建,选取牙冠近远中序列断面近中及远中