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背景和目的：粥样硬化斑块易发生于动脉分叉处和转弯处。因此,血液动力学因.素在动脉粥样硬化的发生、发展过程中可能起重要作用。本研究目的旨在探讨血液动力学因素和颈动脉粥样硬化之间的关系,同时探讨颈动脉粥样硬化与颅内动脉血液动力学的关系。方法：对90例缺血性脑卒中患者和83例非缺血性脑血管病患者进行彩色多普勒超声检查。测量血管的内径、内-中膜厚度、血流速度等参数,观察有无斑块。然后计算出血管壁的切应力。同时测定颈总动脉(CCA)与颈内动脉(ICA)之间的角度值。采用经颅多普勒确定颅内动脉血液动力学变化,包括大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)的血流速度。结果：斑块组的血管内径与对照组相比明显扩大,差别有显著性意义；斑块组的血流速度和切应力较对照组显著性减低；斑块组颈总动脉(CCA)与颈内动脉(ICA)之间的角度较对照组显著性增高;颈总动脉(CCA)与颈内动脉(ICA)之间的角度和切应力呈明显负相关。结论：血流速度减低,血管内径扩大,颈总动脉(CCA)与颈内动脉(ICA)之间的角度增大以及切应力降低均与颈动脉粥样硬化有关。尤其是颈动脉分叉角度可能是导致颈动脉粥样硬化的一个重要的危险因素。