TCD评估脑血管狭窄对老年人术后认知功能的影响

• 作 者: 王敏
• 机 构: 首都医科大学
• 出 处: 首都医科大学
• 发表日期: 2011年期
• 关键词: 老年人 脑血管狭窄 经颅多普勒超声 全麻手术 术后认知 功能障碍

目的: 探讨脑血管狭窄对术后认知功能的影响。　　
研究对象及方法:　　
2010年6月至2010年11月期间,友谊医院共有140名行择期非心脏手术全麻的老年患者(60岁一80岁),排除患有老年痴呆、严重中枢神经系统疾病、有视听障碍的患者,共有120例患者纳入研究进行术前精神心理量表测验。术前均做脑血流图,根据脑血流图把患者分成三组,即脑血管正常组(Ⅰ组),脑血管硬化组(Ⅱ组)和脑血管狭窄组(Ⅲ组)。术后认知功能障碍采用ISPOCD推荐的12项认知测评量表进行诊断。术前1天及术后7天对患者进行术后认知功能障碍的神经心理测验。　　
实验结果:　　
1.共有95例患者完成了术后7天的神经心理测验,Ⅰ组术后认知功能障碍的发生率16.2％,Ⅱ组发生率27.5％,Ⅲ组发生率55.6％。其中Ⅰ组和Ⅲ组术后认知功能障碍的发生率有统计学差异；　　
2.多因素Logistic逐步回归分析结果显示脑血管狭窄的程度、手术时间和苏醒时间为术后认知功能障碍的危险因素。　　
结论:　　
术前老年患者脑血管狭窄会增加术后认知功能障碍的发生率。