和中煎治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效观察

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目的:(1)初步了解胃食管反流病症状群积分表的适用性。(2)观察和中煎对于肝胃郁热型胃食管反流病的治疗作用。 方法:(1)应用胃食管反流病症状群积分表,对60例肝胃郁热型胃食管反流病患者进行评分,统计肝胃郁热型胃食管反流病各种临床症状出现的百分比,了解积分表涵盖症状与患者临床症状吻合程度。(2)收集60例肝胃郁热型胃食管反流病患者,随机分为中药和中煎治疗组(30例)和西药奥美拉唑对照组(30例),疗程为60±4天,观察治疗前后临床症状改善情况。 结果:(1)肝胃郁热型胃食管反流病临床症状按照发生频率由高到低排列依次为胸骨后灼痛不适、咽部不适或疼痛、烧心、嗳气、上腹胀、泛酸、反胃、上腹痛、吞咽困难。(2)两组患者治疗后积分均有显著下降(P<0.01),除吞咽困难症状外,烧心、泛酸等症状明显减轻或消失;各项积分差值两组比较无显著性差异(P>O.05),仅嗳气症状改善情况对照组优于治疗组(P<0.05)。(3)治疗组临床症状总有效率93.33%,对照组临床症状总有效率80.00%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。 结论:(1)胃食管反流病症状群积分表所统计症状基本涵盖肝胃郁热型胃食管反流病患者的各种临床症状,但表中上腹痛、吞咽困难发生频率较低,可考虑在今后本证型胃食管反流病的后续研究中祛除,为拟定标准化的胃食管反流病症状评定量表打下基础。 (2)虽然和中煎的治疗费用仅为西药奥美拉唑治疗费用的40.48%,但是它可以明显改善肝胃郁热型胃食管反流病的临床症状,在临床症状缓解方面与奥美拉唑治疗效果相似。
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