中西医结合治疗支原体感染性不育症临床研究

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目的:探讨中西医结合治疗支原体感染性不育症的作用及其作用机制,评价中西医治疗方法联合应用在治疗支原体感染性不育症的作用及其临床意义,为确立科学、有效的支原体感染性不育症中西医结合规范化治疗方案提供有价值的临床研究依据,也为更加合理看待和治疗支原体感染性不育症提供依据。  方法:将60例支原体感染性不育症患者随机分为西药治疗组(对照组)(n=30)、中西医结合治疗组(研究组)(n=30)。对照组采用阿奇霉素静滴联合多西环素口服,研究组采用阿奇霉素静滴联合多西环素口服加宁泌泰胶囊口服。所有病人治疗前观察记录精液分析一次,治疗一疗程(15日)复查,支原体培养转阴后复查精液一次,支原体培养转阴后对照组开始服用左卡尼汀,研究组开始服用中药方剂生精强精汤,连续服药3月后夫妻正常同房;以后随访12月或至配偶怀孕时结束,观察记录两组病例的精子密度、精子存活率、A+B级精子百分率及配偶怀孕等情况。  结果:两组在治疗一疗程后,研究组支原体培养转阴率为96%,优于对照组90%。治疗两个疗程两组病例支原体培养全部转阴,复查精液,两组病例精液较治疗前有部分改善,经统计学分析无显著差异(P>0.05),研究组服用生精强精汤3月后,其精液各项指标均有显著提高,与对照组比较,病人的精子密度、精子存活率、A+B级精子百分率均有显著性差异(P<0.05),并且均以研究组为优。60例病人随访12月,其配偶获得怀孕共25人(总怀孕率40.0%),其中对照组9人(怀孕率26.6%);研究组16人(怀孕53.3%)。两组比较有显著性差异(P<0.05)。两组的总体疗效有显著性差异(P<0.05),研究组优于对照组。  结论:宁泌泰胶囊联合阿奇霉素静滴和多西环素口服标本兼治,能明显提高支原体感染转阴率,同时快速改善支原体感染所致的尿道痛痒的自觉症状;这种中西医结合疗法在改善病人自觉症状时优于单纯使用阿奇霉素静滴和多西环素口服。支原体培养转阴后,精液检查较治疗前有部分改善。中药方剂生精强精汤在支原体感染痊愈后,能迅速提高不育症患者的精液质量。中医补肾生精法对去除病因后的支原体感染性不育症疗效好。所以中西医结合治疗方式高效、安全、经济,值得深入研究,可作为支原体感染性不育症的治疗规范进一步推广。
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