T市血液中心内部控制体系优化研究

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血液中心作为提供社会公共服务的公益性事业单位,承担着向本省、市医疗机构提供临床用血和保障血液安全的重任。同时还肩负着全市各级采供血机构的质量控制、业务培训、技术指导和医疗机构医疗用血的业务指导,开展疑难血液检测等相关服务项目。与广大事业单位一样,血液中心在内部控制的制度设计、岗位设置及监管考核等方面都存在较大的滞后性。主要问题在于一部分采供血机构的内部控制建设亦步亦趋,导致单位内控建设理论脱离单位实际情况,这也就造成了各级采供血机构内部控制的实施效果不显著、实施效率低下,内部控制形同虚设。这些问题都容易导致采供血机构财政资金的流失浪费,单位的内部管理存在相当大的风险隐患。
  基于此,本文以2014年1月1日正式开始实施的《行政事业单位内部控制规范》为理论基础,在对内部控制的内涵进行分析的基础上,对事业单位内部控制的目标、原则、控制方法进行了阐述,并对事业单位内部控制的内容分别从单位层面和业务层面进行了介绍。在此基础之上,本文以事业单位T市血液中心为例,依据《行政事业单位内部控制规范》,用实地考察和案例分析的方法对T市血液中心单位层面内部控制、业务层面内部控制、评价与监督的现状进行了分析。业务层面上,笔者逐一对中心的预算业务、收支业务、政府采购、资产管理、合同业务这五大模块进行了现状阐述、分析了可能存在的问题,并对原因进行了分析,引入了《行政事业单位内部控制基础性评价指标评分表》,借助该评分表的评分细项来梳理中心在各个环节可能存在的风险点,从定性与定量两方面对中心内部控制进行研究。
  根据上述分析,本文提出了T市血液中心内部控制体系的优化方案。具体包括以下几方面:单位层面上,中心应当随实际情况不断完善内部控制体系,健全内部控制的组织框架和内部工作机制,做好各部门的沟通协调,加强决策的科学性;对中心关键岗位执行轮岗和考核制度;逐步完善中心现有业务系统并尽可能建立统一的内部管理信息系统。业务层面上,对于预算业务,中心应规范预算管理工作流程、进一步明确预算管理职责分工、建立动态预警机制;对于收支业务,中心应健全收费公示机制、建立科学完善的支出管理流程、加强支出事前审批;对于政府采购业务,中心应完善政府采购工作协调机制并加强验收管理;对于资产管理业务,中心应按时对各类资产清查盘点、加强科室间信息沟通,确保账账、账实相符、完善内部调拨和日常修缮业务流程;对于合同业务,中心应提高法律意识,设置合同管理岗,建立合同业务流程。在评价与监督方面,中心应成立内部控制评价小组、建立内外部监督体系等。以上为笔者总结的T市血液中心内部控制体系的优化方案,以期能提高中心工作效率和公共服务效果,并为其他采供血机构提供借鉴和参考,从而提高采供血机构整体内部管理制度化、规范化、流程化的水平。
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