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目的:卵巢上皮性癌复发率高,生存率较低。本文旨在探讨术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与卵巢上皮性癌患者其他临床各因素的关系以及其在评估预后方面的临床意义。方法:回顾性分析大连医科大学附属第一医院妇科病房2002年1月至2012年12月间收治的188例卵巢上皮性癌患者的临床资料,并进行统计学分析。根据血常规的结果计算术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR),为中性粒细胞绝对值除以淋巴细胞绝对值所得。根据不同临床各因素分组比较NLR的差异,以NLR=2.35为界值,将资料分为两组分析,所有患者的随访截止到2013年12月,通过单因素及多因素分析方法,比较组之间生存期的差异、分析影响预后的因素。结果:(1)分化程度越低、分期越晚、术前CA-125升高、术前血小板升高、术前出现腹水、残留癌灶>2cm、淋巴结转移、盆腔转移、腹水细胞学阳性组的患者,其中位术前NLR值越高,且差异有统计学意义。不同年龄及不同病理类型的患者,其术前NLR均没有显著的统计学差异。(2)术后无进展生存期≤12个月组的中位术前NLR高于术后无进展生存期>12个月组,差异有统计学意义。根据ROC曲线,取NLR=2.35作为评价的截断值,其敏感性为68.7%,特异性为58%,曲线下面积为0.663,NLR>2.35为高NLR组(89例),NLR≤2.35(99例)为低NLR组。(3)术前高NLR组与低NLR组患者的中位总生存时间分别是29个月和57个月;高NLR组与低NLR组患者的中位无进展生存时间分别是15个月和30个月,显示高NLR组相较于低NLR组的患者预后不良,差异有统计学意义。(4)在早期(Ⅰ期+Ⅱ期)患者中,高NLR组与低NLR组患者的中位总生存时间分别为45个月和60个月,在晚期(Ⅲ期+Ⅳ期)患者中,高NLR组与低NLR组患者中位总生存时间分别为26个月和34个月。同为早期或晚期患者高NLR组的中位总生存时间小于低NLR组,差异有统计学意义。(5)在减瘤术满意组患者中,高NLR组与低NLR组患者的中位总生存时间分别为40个月和58个月,中位无进展生存时间分别为15个月和43个月,高NLR组相较于低NLR组的患者预后不良,差异有统计学意义。(6)术后NLR升高组与未升高组患者的中位总生存时间分别为37个月和40个月;升高组与未升高组患者的中位无进展生存时间分别为18个月和24个月,但差异均无统计学意义。(7)单因素及多因素分析显示术前外周血NLR>2.35为卵巢上皮性癌患者总生存时间的独立危险因素,但并不是卵巢上皮性癌患者的无进展生存时间的独立危险因素。结论:1.卵巢上皮性癌患者分期晚、分化程度低、减瘤术满意率下降、术前CA-125升高、术前血小板升高、术前出现腹水、淋巴结转移及盆腔转移、腹水细胞学阳性与术前NLR高值相关,提示NLR高值可能预示肿瘤进展,减瘤术更困难。2.术前外周血NLR高值可以作为卵巢上皮性癌患者总生存时间的一个独立危险因素,增高的NLR提示其预后不良。