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在欢天喜地地迎接二十一世纪到来之际,“新”传染病SARS也悄悄尾随而来,随之整个社会的工作、学习和生活的正常状态被打乱,人们惊异的发现我国的突发公共卫生事件的应变能力如此薄弱。如何应对突发公共卫生事件,是对政府和公共卫生管理部门的严峻挑战,建立和完善疾病预防体系和公共卫生管理体系,是摆在我们面前的一个不容忽视也无法回避得问题。 本论文共分4个章节,论述了疾病预防体系与公共卫生管理体系所面临的问题以及政府如何引导公共卫生管理行业来应对传染病的挑战。 第一章传染病的发展史和公共卫生体系能力建设的重要性 在人类的文明世上传染病是与人类伴生的,人类与传染病不断进行斗争,并且取得了可喜的成绩。公共卫生体系的能力建设的强弱直接影响着社会持续发展的进程、国家的兴衰与文明的进步。 第二章公共卫生体系的地位、原则、功能和作用 在这一章节里,主要阐述的是公共卫生体系在建国几十年来所取得的成就,及其在社会经济市场体制下所具有的地位、功能、作用及原则。 1.公共卫生体系的地位 公共卫生是社会抵御疾病风险,保障公民健康的重要组成部分。美国有识之士认为,公共卫生安全和国防、金融、信息安全一样重要的国家安全。 2.公共卫生体系的原则 1)贯彻预防为主,切实分析和解决影响健康的主要问题。 2)“2000年人人享有卫生保健”的全球卫生站略。 3)疾病的三级预防。 3.公共卫生体系的功能 公共卫生体系的功能具有动力、调节、补偿、约束、发展功能。 4.公共卫生体系的作用 1)维护人类的健康,防止疾病。 2)有利于提高人群免疫力,延长寿命。 3)具有稳定社会秩序,促进社会主义经济建设的作用。 4)为科学的决策提供充足的依据。 5)公共卫生体系是进行精神文明建设和维护基本人权的重要内容。 6)促进健康教育。 7)促进人类全球合作共同防御人类传染病的流行。 8)有利于树立良好的国际形象,巩固在国际的地位。 第三章公共卫生体系的现状与问题 1.公共卫生体系的现状 通过我国处理SARS危机的过程和事实可以看出,我国公共卫生体系在医学、政策、行政干部、财政、社会和组织、个人和立法几方面所面临的现状也不容忽视。 2.公共卫生体系的问题 1)思想认识不到位,存在着诸多误区。 2)现行公共卫生体系有浓厚的计划经济色彩。 3)应急系统缺失,工作体制不健全,疾病监测和疫情报告系统运转不畅。 4)机构设备陈旧,防止网络不健全。 5)人才严重缺乏,结构不合理,缺乏基本的防护训练。 6)投入经费不足,不能确保新形势下公共卫生体系正常运转,消弱了对重大疫情和突发事件的应变能力。 7)医学研究重基础,轻医疗和预防。 8)卫生管理体制僵化 9)新闻透明不足。 第四章公共卫生体系能力建设的对策 该文从12个方面对疾病预防体系的能力建设进行了思考。加快公共卫生体系的改革,健全国家公共卫生应急机制;积极构建公共卫生投入体制;进一步改革卫生行政管理体制,依法建设完善的公共卫生体系;加快医院改革步伐,提高医院的管理水平,加强医疗卫生人员的培训;积极推进医疗保健制度改革,尽快建立社会医疗保障体系;加强卫生法制建设和执法监督,加强对公民健康权、知情权的法律保护;健全国际传染病监控体系,加强与国际组织的交流与合作;用先进的科学技术提高公共卫生体系的能力;进一步重视流动人口的预防保健工作;大力加强爱国卫生运动和全民健身运动,加强宣传教育工作;卫生工作要加强全行业管理,公共卫生体系应实行平衡发展,公共卫生领域应有合理的政策措施选择;地方政府的参与是公共卫生体制真正建立起来的关键。