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目的:本研究拟在探讨超声指数与h-FABP与冠心病心功能不全的相关性,进而探讨联合超声指数和心型血清脂肪酸结合蛋白对冠心病患者心功能的预测价值。 方法:本研究选取我院2015年11月至2016年11月冠心病心功能不全患者以及同期进行健康体检者作为对照组进行分析。按照纽约心功能分级标准,分为心功能I-IV级。在入院24小时内完善超声心动图检查及血清心型脂肪酸结合蛋白、NT-proBNP、心肌损伤标志物、血脂、血糖、肝功能及肾功能等化验检查。通过分析比较病例组和对照组超声指数、心型脂肪酸结合蛋白,验证各组之间的差异有无统计学意义,对超声指数与心脏结构参数及功能参数的相关性进行分析,对超声指数及、h-FABP与脑钠肽的相关性进行分析,探讨超声指数或者h-FABP对评价冠心病心功能不全有无的价值。最后可以将病例组数据按照性别以及高血压分级、有无糖尿病分别分为亚组,比较亚组之间超声指数和h-FABP指标差异大小,大致评估一下两指标在哪一组中更为有意义。 结果: 1.超声指数与心型脂肪酸结合蛋白水平在心功能不全组与对照组之间有差异(P<0.01)。 2.超声指数与射血分数(EF)呈负相关(b=-0.470,P<0.01)、心衰超声指数与左室腔大小指标(LVDD)呈正相关(b=0.427,P<0.01);超声指数及心型脂肪酸结合蛋白均与脑钠肽呈正相关(b=0.625,P<0.01;r=0.412,P<0.01)。 3.不同性别患者当中,心型脂肪酸结合蛋白检测值存在差异(Z=-2.174,P<0.05),提示心型脂肪酸结合蛋白水平在男性患者中升高更加显著,评价作用可能更好、更加适用。 结论:心脏超声指数与血清H-FABP浓度与冠心病心功能不全相关,血清H-FABP可与心脏超声指数共同评价冠心病心功能不全患者心功能。