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专业助人者的心理健康逐渐成为心理危机干预与职业健康心理学等领域的研究焦点。共情疲劳作为一种独属于助人行业的特殊的工作倦怠,指的是助人者在向服务对象提供帮助的过程中,以对服务对象共情为前提,从而出现的遭受二次创伤,降低对服务对象共情的兴趣或能力,产生倦怠感,甚至改变原有的工作价值观以及同时伴随出现的其他一系列心理不适症状。共情疲劳不仅会影响助人者的个体心理健康,还会削弱助人者的助人能力,影响助人服务的有效传递,进而可能危害到服务对象的相关利益,导致助人行为变成害人行为。本文以实习护士、心理咨询师和社会工作者三种典型的专业助人者为研究对象,使用专业生活品质量表(Professional Quality of Life Scale,ProQOL)为共情疲劳的测量工具,对共情疲劳的概念结构、影响因素及其发生机制进行系统考察。 论文主要包括四个研究:研究一为“三种专业助人群体的共情疲劳状况及其影响结果的研究”,主要是检验共情疲劳的测量工具即中文版专业生活品质量表的信效度,并利用该测量工具评估三种专业助人群体的共情疲劳状况,以及相关人口学变量对其的影响作用。最后探讨共情疲劳对心理健康与离职倾向两种结果变量的影响作用;研究二为“共情疲劳的工作要求-资源模型研究”,采用工作要求-资源模型为理论框架,研究工作要求与工作资源两种类型的工作特征对于共情疲劳的影响作用;研究三为“工作资源、个人资源在关于共情疲劳的职业健康双过程模型中的作用研究”,以职业健康的双过程假设为理论指导,探讨工作资源与个人资源两类资源要素分别在健康损毁与动机激发两种过程中的不同作用。研究四为“共情能力与共情满意、共情疲劳的关系研究”,以共情压力与疲劳模型为基础,考察共情能力的四个不同成分对共情疲劳与共情满意的影响作用。本文主要使用的研究工具有:专业生活品质量表、工作要求量表、组织支持感量表、角色压力量表、工作投入量表、简易心理状况评定量表、人际反应指数量表。数据分析方法主要包括描述性统计、分层回归分析、结构方程模型建模、中介效应分析及调节效应分析等。通过理论分析和实证检验,主要得到以下结论: (1)中文版专业生活品质量表具有良好的一致性信度与结构效度,可以从积极和消极两个方面对共情疲劳进行测量,其中积极方面为共情满意,而消极方面为倦怠与二次创伤压力。与量表操作手册所提供的标准相比,本研究中三类专业助人群体的共情满意水平偏低,倦怠水平偏高,而二次创伤压力水平则基本与之持平。三个分量表得分在婚姻状况、学历、职业类型等人口学变量上分别存在一定差异。另外,共情疲劳对个体的心理健康问题与离职倾向具有显著的正向预测作用。 (2)工作要求中的情绪要求因素对于共情疲劳具有正向预测作用,而组织支持中的同事支持因素对共情疲劳具有负向预测作用,因此存在着影响共情疲劳产生的要求性因素与资源性因素两种不同类型的工作特征。 (3)与共情疲劳有关的职业健康问题存在积极与消极的双过程模型,工作资源与个人资源在两个过程中发挥着不同的作用。在健康损毁的消极过程中,角色压力对共情疲劳具有正向预测作用,共情疲劳对于心理健康问题具有正向预测作用,工作资源与个人资源对于共情疲劳均具有直接负向预测作用,但是对健康损毁过程的调节作用并未得到证实;在动机激发的积极过程中,工作资源与个人资源均可正向预测工作投入,工作投入可以负向预测离职倾向,共情满意在此过程中作为一种个人资源不仅可以直接正向预测工作投入,并且对于工作资源与工作投入之间的关系具有部分中介作用。 (4)共情能力的四个成分对共情疲劳与共情满意具有不同的影响作用:其中观点采择与幻想可以正向预测共情满意,而个体忧伤则具有负向预测作用;个体忧伤可以正向预测共情疲劳的两个消极成分即倦怠与二次创伤,而共情关注则具有负向预测作用。 在以上研究结果的基础上,本论文探讨了如何在组织层面与个人层面对助人者的共情疲劳做好预防措施与干预训练,并提出了对于未来研究趋势的展望。