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目的探讨重度OSAHS对患者听觉系统造成的影响大小,提出相应的治疗措施,预防听力进一步的损害。方法我们随机选取临床资料完整的24例诊断为OSAHS的患者,根据OSAHS严重程度将其分为轻、中、重度OSAHS组,8例无打鼾的健康人作为对照组,在隔音屏蔽室中(噪音<20dB SPL),分别检测各组的常频(125-6000Hz)纯音气导电测听和扩展高频(8000-16000Hz)气导电测听、声导抗、畸变产物耳声发射(DPOAE)、瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)、听性脑干反应(ABR)、40Hz听觉事件相关电位(40Hz AERP)、听觉稳态反应(ASSR),并记录检测结果。用SPSS 13.0统计软件进行相关数据处理分析。结果①轻中度OSAHS组常频250Hz、1000Hz气导听阈较对照组差异显著(P<0.05),500 Hz气导听阈较对照组差异非常显著(P<0.01),重度OSAHS组常频500 Hz气导听阈较对照组差异非常显著(P<0.01);轻中度OSAHS组扩展高频16000 Hz气导听阈较对照组差异显著(P<0.05);重度OSAHS组扩展高频10000 Hz气导听阈较对照组差异显著(P<0.05)。②对照组与轻中度OSAHS组间TEOAE检出率差异无显著性(P>0.05),对照组与重度OSAHS组间TEOAE检出率有显著性差异(P<0.05)。③轻中度OSAHS组DPOAE反应幅值与对照组比较差异无显著性(P>0.05),重度OSAHS组DPOAE反应幅值在750、3000、4000 Hz频率点与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01)。④750 Hz频率点上,DPOAE检出率OSAHS组明显低于对照组,两组之间有非常显著性差异(P<0.01);1000 Hz频率点,DPOAE检出率OSAHS组低于对照组,两组之间有显著性差异(P<0.05)。⑤重度OSAHS组与对照组ABR I、II、III波潜伏期相比有非常显著性差异(P<0.01),重度OSAHS组与对照组ABR IV波潜伏期相比有显著性差异(P<0.05);波I-III间期、III-V间期、I-V间期及ABR阈值两组之间比较无显著性差异(P>0.05)。⑥重度OSAHS、轻中度OSAHS与对照组40Hz AERP听阈之间比较无显著性差异(P>0.05)。⑦轻中度OSAHS组在500 Hz、1000 Hz处ASSR听阈较对照组有非常显著性差异(P<0.01),在2000 Hz处听阈较对照组有显著性差异(P<0.05);重度OSAHS组在500 Hz、1000 Hz、4000 Hz处听阈较对照组有非常显著性差异(P<0.01)。结论重度OSAHS可以导致常频和扩展高频听阈提高;可以使OAE检出率下降,DPOAE反应幅值下降;可以使ABR各波潜伏期延长;可导致ASSR听阈提高。OSAHS可以导致耳蜗功能受损。