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目的
通过对视网膜静脉阻塞和糖尿病视网膜病变引起的黄斑水肿患者玻璃体腔注射曲安奈德,减轻黄斑部水肿，增进视力，提高病人生活质量。同时了解玻璃体腔注射曲安奈德的并发症。
方法
选择DME患者13例17眼，RVOME患者26例26眼，向玻璃体腔注射曲安奈德4mg/0.1ml，术前、术后1周、1月、2月、3月、6月分别进行视力、OCT、HRT-II、FFA、眼压检查。另外对20例正常眼进行OCT、HRT-II检查，作为本研究中正常黄斑区视网膜神经感觉层厚度及e值的参考值。
结果
1)DME组术后6月各随访时间点平均视力均较术前显著提高(P<0.001)，术后6月与术后3月比较，视力显著回退(P=0.033)。RVOME组术后6月各随访时间点平均视力均较术前显著提高(P<0.01)，术后6月与术后3月比较，视力显著回退(P=0.022)。
DME组术后6月内黄斑中心凹1mm范围内神经感觉层平均厚度与术前比较,显著降低(P<0.001)，术后6月较术后3月有显著增厚(P=0.001)。RVOME组术后6月黄斑中心凹1mm范围内神经感觉层平均厚度与术前比较，显著降低(P<0.001)；术后6月较术后3个月有显著增厚(P=0.007)。
DME组术后3月e值较术前显著降低(P=0.000)；RVOME组术后3月e值较术前显著降低(P=0.000)。
DME组注药后1周眼压与术前比较，无显著性差异(P=0.741)；术后1月、3月、6月与术前相比，显著升高(P<0.05)。RVOME组注药后1周、1月、3月、6月与术前相比，显著升高(P<0.05)。
结论
玻璃体腔注射TA在术后3月内能够有效减轻黄斑水肿，恢复视力；但是随后疗效会逐渐减退。
玻璃体腔注射TA治疗黄斑水肿的安全性高。引起眼压的升高主要是注射药物后期。在我们的研究中未出现青光眼视神经损害患者，观察到2例反应性眼内炎患者，无感染性眼内炎、玻璃体出血、视网膜脱离等并发症。