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目的:通过测定毛细支气管炎患儿血清中环磷酸腺苷(cAMP)和环磷酸鸟苷(cGMP)的表达水平及cAMP/cGMP平衡的变化,初步探讨cAMP、cGMP及cAMP/cGMP平衡在毛细支气管炎发病机制中的作用,为毛细支气管炎发病机制的进一步阐明及临床治疗奠定基础。 方法:选择2012年12月-2013年4月在哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科住院的毛细支气管炎患儿60例,作为实验组,采集治疗前和治疗后的血清标本,分别为治疗前组和治疗后组。选择同期门诊健康体检儿童30例作为对照组。采用酶联免疫吸附测定法(Enzyme-Linked Immunosorbent Assay, ELISA)测定毛支治疗前组、治疗后组及对照组血清中cAMP、cGMP的水平与cAMP/cGMP比值。所有的实验数据应用SPSS17.0软件进行统计学分析。 结果:⑴cAMP和cGMP的表达水平在治疗前组(42.73±22.02,49.41±23.90)和对照组(65.04±24.96,34.25±13.51)之间存在明显差异,治疗前组cAMP水平明显低于对照组,治疗前组cGMP水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。⑵治疗前组患儿cAMP/cGMP(0.97±0.53)与对照组(1.70±0.64)相比,明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01)。⑶cAMP和cGMP的表达水平在治疗前组(42.73±22.02,49.41±23.90)和治疗后组(58.47±24.62,40.04±20.57)之间存在明显差异,治疗前组cAMP水平明显低于治疗后组,治疗前组cGMP水平明显高于治疗后组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。⑷cAMP/cGMP比值在治疗前组(0.97±0.52)和治疗后组(1.90±1.31)之间存在明显差异,治疗前组cAMP/cGMP比值明显低于治疗后组,差异具有统计学意义(P<0.01)。 结论:①毛细支气管炎的发病机制可能与患儿血清中cAMP表达不足、cGMP表达亢进及cAMP/cGMP失衡变化有关。②cAMP/cGMP平衡失调,可作为监测和指导毛细支气管炎治疗的生化指标。