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目的通过对唐山地区近3年来847例急性呼吸道感染患者8种病毒IgM抗体监测分析,初步探讨急性病毒性呼吸道感染临床流行病学特征.方法选择2001年10月至2004年3月华北煤炭医学院附属医学呼吸内科住院的急性呼吸道感染(ARI)患者847例以及健康查体者50例作为调查对象.健康查体者在查体当天检测清病毒IgM抗体;ARI患者在住院当日检测血清病毒IgM抗体、血常规和胸部X线片,次日晨起检测心肌酶、肝功能等生化项目,同时收集患者的一般情况(包括性别、年龄、身高、体重、职业、吸烟饮酒嗜好、生活和工作环境、收入、旅游史等)以及临床表现特点(包括发病时间、症状、体征、辅助检查、既往史、基础疾病等).初次检测后2周再次复查病毒抗体.由CAP患者中选择病毒性肺炎患者和细菌性肺炎患者作为病例组和对照组,同时根据病毒IgM抗体检测结果将病毒性肺炎患者分为DNA病毒感染组、RNA病毒感染组和混合感染组.各组之间的对比分析应用SPSS10.0软件包进行统计,P<0.05为显著性标准.结论RSV、HSVⅠ、EB和HCMV感染较常见.不同病毒IgM抗体出现和持续的时间也不尽相同,其中RSV、HSVⅠ、HSVⅡ和HCMV抗体持续的时间较长,而EB、RV、ADV和COX则相反.冬季是病毒感染的好发季节.不同性别、年龄人群普遍易感,女性易感染RSV和HSVⅠ而HSVⅡ男性感染率高,RSV、HSVⅠ、EB和RV感染在青年人中高发而COX和HSVⅡ感染中老年人中多见.病毒混合感染以HSVⅠ、RSV和EB病毒之间的组合为主,冬季高发,青年人多见.上呼吸道感染和急性气管炎患者中病毒抗体阳性检出率高,而CAP患者相对较少.病毒性肺炎患者病毒症表现突出,常有体征和影像分离,LY％、AST、HBDH和LDH多升高,胸部X线片多表现为网状毛玻璃影、胸膜改变和斑片状影.患病毒性肺炎的危险因素有患基础疾病、与人交往多和空调办公室工作.