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研究背景与目的：急性心肌梗死是医院常见的急性缺血性心肌病，临床诊断常依赖临床症状、心电图及心肌酶学的变化，确诊靠冠状动脉造影。冠状动脉造影是评价冠状动脉解剖结构的金标准，它可反映冠状动脉心外膜支及其分支。而核素心肌灌注显像反映心肌的血流灌注，以其无创、重复性好及评价心肌细胞存活的特点得到临床的认可，门控心肌灌注显像还可提供心脏的功能及室壁运动情况。本课题回顾性分析急性心肌梗死病例的冠状动脉造影结果及门控心肌灌注显像结果，评价它们对急性心肌梗死的价值。方法：20例经临床确诊的急性心肌梗死患者，在一周内分别行门控心肌灌注断层显像、冠状动脉造影及其他影像检查，门控心肌灌注显像分别得到左室心肌灌注断层图像、左室射血分数及室壁增厚率靶心图，分别将冠状动脉造影结果、心肌灌注图像及室壁增厚率分级(各4级)比较，门控心肌显像的射血分数与超声心动图的射血分数结果比较。
结果：门控心肌灌注图像和冠状动脉造影的分级结果之间有较好的相关性(r=0.75，p<0.001)，左室室壁增厚率与冠状动脉造影的分级结果间有较好的相关性(r=0.75，p<0.001)，左室室壁增厚率与心肌灌注图像分级结果间有较好的相关性(r=0.75，p<0.001)，门控心肌显像左室射血分数与超声心动图左室射血分数间无显著性差异。
结论：门控心肌灌注显像一次显像，可提供心肌灌注图像、左室功能及左室运动参数，与冠状动脉造影结果比较，准确性无显著性差异，可作为冠状动脉造影前的可靠筛查手段。