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目的:观察双紫汤治疗排卵障碍性不孕症的疗效并探讨其作用机理.方法:临床取排卵障碍性不孕症患者106例,分为治疗组和对照组2组,前者用补肾填精之中药口服,后者服用克罗米氛.观察治疗前后肾虚症状,血清内分泌激素水平之变化;通过基础体温(BBT)、宫颈评分(CM评分)、尿LH值、B超等综合方法来监测卵泡发育及排卵情况;并通过动物实验观察其对血清性激素水平和子宫内膜及卵巢组织形态学等的影响.结果:临床症状在治疗组,治疗后症状积分明显下降(P<0.05),对照组症状改善不明显;在主卵泡发育情况上,治疗组和对照组治疗后卵泡直径明显增大,组间比较无差异(P>0.05);在排卵率上治疗组与对照组治疗后分别为85.14﹪和87.50﹪,组间无显著差异(P>0.05);在妊娠率上,治疗组为62.16﹪,对照组为28.13﹪,组间比较有显著差异(P<0.01),治疗组有明显优势.实验研究表明双紫汤组与克罗米氛组比较,子宫卵巢湿重增加,血清内分泌激素促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E<,2>)明显升高(P<0.05),孕酮(P)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮(CORT)有升高趋势,组间比较无显著差异(P>0.05).病理组织学显示治疗组较对照组卵巢卵泡数目增多,子宫内膜增厚,腺体增大.结论:双紫汤具有补肾填精、益气养血之效,有促进卵泡发育与排卵的作用,并能提高妊娠率.其促排卵可能是通过下丘脑、垂体、卵巢等多环节、多途径的综合作用而实现的.证明了补肾对卵巢垂体功能失调具有一定的调节作用.