【摘 要】
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近几年,肿瘤免疫治疗成为科研领域的热点,这也给在近几十年都没有重大突破的膀胱癌的治疗提供了一个很好的突破口。免疫检查点是通过调节免疫反应来维持自身耐受并保护周围组
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近几年,肿瘤免疫治疗成为科研领域的热点,这也给在近几十年都没有重大突破的膀胱癌的治疗提供了一个很好的突破口。免疫检查点是通过调节免疫反应来维持自身耐受并保护周围组织的免疫抑制性通路,其中PD-1(程序性死亡因子-1)/PD-L1(程序性死亡配体-1)信号通路是目前研究最为透彻的免疫检查点之一,此信号通路特异性强,在各类肿瘤细胞上分布广,包括膀胱癌在内,多种肿瘤细胞利用这一信号通路的特性躲避自身免疫检测以实现免疫逃逸。研究证实,药物阻断此信号通路之后,患者表现出良好的抗肿瘤效应。现已有5种PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂在临床上用于治疗晚期膀胱癌,试验数据表明在少数患者身上,药物的疗效是显著的,但对大多数患者却没有效果。现需要一种有效的预测指标来明确此类药的优势人群,目前研究者们结合临床研究初步提出了多种不同的理论,有待我们去进一步研究证实。为了将免疫治疗应用于获益最大的患者中,研究者还为膀胱癌免疫治疗建立了预后模型。
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