【摘 要】
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目的: 观察右美托咪定对老年患者术后早期认知功能的影响。 方法: 选择择期在全麻下开腹手术的老年患者60例随机分为两组，观察组（D组）和对照组（C组），每组30例。D组全麻诱
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目的: 观察右美托咪定对老年患者术后早期认知功能的影响。 方法: 选择择期在全麻下开腹手术的老年患者60例随机分为两组，观察组（D组）和对照组（C组），每组30例。D组全麻诱导前静脉微泵注DEX(4μg/ml)0.4μg/kg，输注时间10min;C组以相同方法输注等量0.9％氯化钠溶液。两组分别于术前1d、术后1d、术后3d进行简易精神状态量表（Mini-StateExamination，MMSE）评分，并观察记录药物输注时(T0)、输注后5min(T1)、插管时(T2)、插管后1min(T3)、插管后5min(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)的数据。 结果: 两组术前MMSE评分比较差异无统计学意义，两组术后各时点评分均低于术前(P＜0.05)。术后1dD组的MMSE评分高于C组（P＜0.05），术后认知功能下降的例数低于C组(P＜0.05);而术后3d两组的MMSE评分和认知功能下降的例数均无统计学差异（P＞0.05）。D组和C组术后1d分别有7例(25.9％)和11例(35.7％)发生认知功能下降，术后3d分别有3例(11.1％)和5例(17.6％)发生认知功能下降。D组在T1、T3、T4时间点的SBP、DBP、HR均低于C组(P＜0.05)，T2时间点只有HR低于C组(P＜0.05)。 结论: 老年患者全麻诱导前预输注右美托咪定对术后早期的认知功能下降有一定的预防作用，且不影响诱导期血流动力学的稳定，方法安全。
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