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目的：胃癌是我国最高发的肿瘤之一，进展期胃癌是我国胃癌患病的主体。手术是目前公认唯一能治愈胃癌的方法。进展期胃癌患者在手术前予新辅助化疗，以达到肿瘤降期的目的，可有效提高肿瘤的切除率，但是目前进展期胃癌新辅助化疗的药物选择仍处在一个比较盲目的阶段，大多数以指南推荐或者经验性的用药方案进行，是否以相对敏感的化疗药物进行新辅助化疗在化疗前不得而知。本研究对比进展期胃癌新辅助化疗时，肿瘤体外药敏试验排除相对耐药的化疗药物并得到相对敏感的化疗药物方案与经典SOX化疗方案在肿瘤学指标的消退、新辅助化疗副反应、手术中清扫淋巴结个数、手术后并发症、手术后住院时间、新辅助化疗次数、手术时间、术中出血量、影像学有效率、手术根治率、肿瘤病理缓解率等方面的差异，探讨肿瘤体外药敏试验对进展期胃癌新辅助化疗用药的指导意义，并进一步探讨了如何提高进展期胃癌新辅助化疗的有效率。
方法：选择2014年1月至2018年12月在中国科学院大学宁波华美医院普外科进行新辅助化疗的进展胃癌病例60例，其中新辅助化疗前接受体外药敏试验得到相对敏感化疗药物的病例30例，另选择行SOX方案新辅助化疗的病例30例。回顾性分析30例SOX方案新辅助化疗的进展期胃癌病例和30例体外药敏试验指导新辅助化疗方案病例的各次住院的临床资料、手术资料。采用卡方检验及t检验分析两组病例在化疗后肿瘤学指标的消退、新辅助化疗次数、化疗副反应情况、影像学消退情况、手术时间、术中出血量、手术根治情况、手术后并发症发生情况、手术后住院时间及病理学缓解情况的差异。
结果：本研究结果显示：相比SOX方案新辅助化疗，肿瘤体外药敏试验指导进展期胃癌新辅助化疗在化疗副反应（χ2=1.148,p=0.284）、化疗后肿瘤学指标消退（χ2=1.355，p=0.716）、手术中清扫淋巴结个数（t=-0.959,p=0.341）、手术后并发症发生（χ2=0.693,p=0.405）、手术后住院时间（t=1.449,p=0.153）方面的差异无统计学意义；但肿瘤体外药敏试验指导进展期胃癌新辅助化疗在化疗次数（t=4.922,p=0.000）、手术时间（t=2.233,p=0.029）、术中出血量（t=2.294,p=0.025）、影像学缓解率（χ2=8.595,p=0.035）、手术根治率（χ2=4.320,p=0.038）、肿瘤病理缓解率（χ2=9.012,p=0.029）方面的差异有统计学意义。
结论：肿瘤体外药敏试验在指导进展期胃癌新辅助化疗领域安全、有效，能明显减少新辅助化疗次数、更有效的缩小肿瘤体积、提高手术根治性切除率、更进一步降低病理学分期，具有一定的临床意义，具有临床推广应用价值。
方法：选择2014年1月至2018年12月在中国科学院大学宁波华美医院普外科进行新辅助化疗的进展胃癌病例60例，其中新辅助化疗前接受体外药敏试验得到相对敏感化疗药物的病例30例，另选择行SOX方案新辅助化疗的病例30例。回顾性分析30例SOX方案新辅助化疗的进展期胃癌病例和30例体外药敏试验指导新辅助化疗方案病例的各次住院的临床资料、手术资料。采用卡方检验及t检验分析两组病例在化疗后肿瘤学指标的消退、新辅助化疗次数、化疗副反应情况、影像学消退情况、手术时间、术中出血量、手术根治情况、手术后并发症发生情况、手术后住院时间及病理学缓解情况的差异。
结果：本研究结果显示：相比SOX方案新辅助化疗，肿瘤体外药敏试验指导进展期胃癌新辅助化疗在化疗副反应（χ2=1.148,p=0.284）、化疗后肿瘤学指标消退（χ2=1.355，p=0.716）、手术中清扫淋巴结个数（t=-0.959,p=0.341）、手术后并发症发生（χ2=0.693,p=0.405）、手术后住院时间（t=1.449,p=0.153）方面的差异无统计学意义；但肿瘤体外药敏试验指导进展期胃癌新辅助化疗在化疗次数（t=4.922,p=0.000）、手术时间（t=2.233,p=0.029）、术中出血量（t=2.294,p=0.025）、影像学缓解率（χ2=8.595,p=0.035）、手术根治率（χ2=4.320,p=0.038）、肿瘤病理缓解率（χ2=9.012,p=0.029）方面的差异有统计学意义。
结论：肿瘤体外药敏试验在指导进展期胃癌新辅助化疗领域安全、有效，能明显减少新辅助化疗次数、更有效的缩小肿瘤体积、提高手术根治性切除率、更进一步降低病理学分期，具有一定的临床意义，具有临床推广应用价值。