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[目的]
1.收集武汉市中西医结合医院2011年3月至2012年2月门诊病例150例瘾疹患者,探讨其中医症候及脏腑辨证分型的特点。
2.按照收集的症候资料,对每位患者的症状和体征进行脏腑辨证分型。
3.分析瘾疹证型与季节的相关性。
[方法]
参照《中华人民共和国国家标准-中医临床诊疗术语证候部分》、94年的《中医病证诊断疗效标准》及《中医症候规范》,对武汉市中西医结合医院已确诊的病例150例瘾疹患者作为探讨对象,主要运用问卷调查形式收集症候相关资料的方法,对每位患者的症状和体征进行脏腑辨证分型,观察瘾疹的中医症候与脏腑辨证特点,以及证型与季节之间的关系。
[结果]
1.症候:在收集病例当中筛选出现的症状体征74种,其中频数排在前10位依次:风团、瘙痒、烦躁、发热、失眠、畏风、情志抑郁、畏寒肢冷、口干、便干,这对中医证型参考有一定意义。
2.证型:按频数从高到低依次:(1)肺卫气虚证36例(24.00％),(2)肝郁气滞证35例(23.33%),(3)脾阳虚证23例(15.33%),(4)肠热腑实证20例(13.33%),(5)肝肾阴虚证17例(11.33%),无证可归类型19例(12.67%)。
3.中医证型在季节上的分布:肺卫气虚证36例,该型在春夏秋冬分别为10例(27.78%)、8例(22.22%)、9例(25.00%)、9例(25.00%);肝郁气滞证35例,该型在春夏秋冬分别为14例(40.00%)、6例(17.14%)、8例(22.86%)、7例(20.00%);脾阳虚证26例,该型在春夏秋冬分别为3例(11.54%)、9例(34.62%)、4例(15.38%)、10例(38.46%);肠热腑实证20例,该型在春夏秋冬的构成比依次2例(10.00%)、8例(40.00%)、7例(35.00%)、3例(15.00%);肝肾阴虚证17例,该型在春夏秋冬的构成比依次4例(23.53%)、6例(35.29%)、5例(29.41%)、2例(11.76%)。
[结果]
选入本次探讨,于武汉市中西医结合医院在2011年3月至2012年2月期间,所收的150例瘾疹者中:
1.脏腑辨证分证型有肺卫气虚证、肝郁气滞证、脾阳虚证、肠热腑实证、肝肾阴虚证;五脏中以肺脏受累最多,其次为肝脏、脾脏、心脏、肾脏。
2.证型与季节之间的关系:春季肝郁气滞证发病率较高,夏秋季肠热腑实证发病率较高,冬夏脾阳虚证发病率较高。