氟哌利多对丙泊酚麻醉患者意识消失时有效靶浓度的影响

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目的:探讨氟哌利多对丙泊酚麻醉患者意识消失时有效靶浓度的影响。方法:择期手术患者80例,随机分为对照组(A组)和氟哌利多0.625mg组(B组)、1.25mg组(C组)、2.5mg组(D组),各20例。B、C、D组分别静注氟哌利多0.625、1.25、2.5mg,A组注射生理盐水。10min后靶控输注丙泊酚,记录各组患者意识消失时丙泊酚血浆靶浓度(Cp)和效应室靶浓度(Ce),记录麻醉前及意识消失时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脑电双频指数(BIS)及心脏不良事件发生例数。结果:1.B、C、D组与A组比较,患者意识消失时丙泊酚Cp、Ce均明显降低(P<0.01),其中D组明显低于B、C组(P<均<0.01)。2.各组麻醉前BIS值均>90,意识消失时BIS值为67±6,组间比较无明显差别(P均>0.05)。与麻醉前相比,四组患者意识消失时HR、MAP和BIS值均降低(P均<0.05);与D组比较,A组患者意识消失时MAP明显降低(P<0.05)。3.B、C、D组无心脏不良事件发生。结论:安全剂量的氟哌利多(0.625mg-2.5mg)可以降低丙泊酚麻醉患者意识消失时的Cp和Ce,呈剂量依赖性,其中2.5mg氟哌利多与丙泊酚靶控复合诱导血压相对平稳。
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