论文部分内容阅读
社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。大力发展社区卫生服务，提高社区居民健康水平和生活质量，对减轻费用负担，建立和谐医患关系，具有重要意义。只有了解居民的社区卫生服务需要、需求和利用情况，才能有针对性为社区卫生服务的发展地提出科学的策略。
本研究在文献综述的基础上，结合北京市崇文区特有的社会经济特征，通过对社区卫生服务机构医务人员、管理人员访谈和对社区居民问卷调查，对社区卫生服务的需求、利用及影响因素进行分析和探索。
通过调查发现，崇文区的两周患病率为26.1％，慢性病患病率按按病人数计算其患病率为33.9％，两周就诊率为两周就诊率为14.9％，两周未就诊率为42.9％，自我医疗占病人比例为38.5％。社区卫生服务的综合利用率为为43.4％，61.8％的居民主要是医疗、购药，社区居民对社区卫生服务的利用还停留在简单治疗的层次上，社区卫生服务功能中的健康指导、家庭病床、保健、康复等功能尚未落实。各项满意度认为很好或比较好的均未超过60％。居民首选社区卫生服务站就诊的主要原因是方便快捷，服务态度好；而不首选的主要原因是对社区卫生服务站的技术水平不放心，不了解社区卫生服务，对社区卫生服务中心的设施、设备不满意。
崇文区人口结构老化，慢性病发病率明显高于全国城市水平。年龄、职业、收入、医疗保险负担形式等对两周患病率均有影响，居民慢性病患病率与年龄、职业、收入等有关。居民对社区卫生服务利用率较低，认识不足，并且需求项目和实际利用的项目存在差异。社区卫生服务要以需方为导向，将居民卫生服务的需要应进一步向需求转化。应加大对社区卫生服务的支持，全方位满足社区居民的健康需要，增加居民对社区卫生服务利用。