脊髓背角JAK2/STAT3-CAV-1-NR2B信号转导参与大鼠2型DNP的机制研究

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目的:  探讨脊髓背角JAK2/STAT3-CAV-1-NR2B信号转导通路是否参与大鼠2型糖尿病神经病理性疼痛(DNP)的形成与发展。  方法:  雄性SD大鼠连续高糖高脂饲养8周,予腹腔单次注射小剂量链脲佐菌素(STZ)后,测空腹血糖以及MWT、TWL,制备大鼠2型糖尿病神经病理性疼痛模型。血糖达到标准(≥16.7 mmol/L)的大鼠为糖尿病大鼠(D组)。血糖达标,而MWT及TWL未达造模标准,即未诱发出疼痛的则为糖尿病非疼痛组(diabete painless,DPL)组。将2型糖尿病神经病理性疼痛大鼠随机分成3组,每组15只:DP组、DNP+JAK2抑制剂AG490组(DA组)和溶剂对照组(SC组)。在腹腔注射STZ14d后,DA组和SC组大鼠均行蛛网膜下腔置管手术,3d后DA和SC组分别给予AG49010μL(1mmol/L)和3.5%DMSO10μL,每日1次,连续14d。DP与DPL组不做任何处理。另取15只SD大鼠作为对照组(N组),予以普通饲料喂养。在DA组和SC组大鼠蛛网膜下腔连续给药后的第3、7和14天时,在测定各组大鼠的机械缩足阈值(MWT)和热缩足反射潜伏期(TWL)后,各组随机取5只大鼠处死,取L4-6脊髓腰膨大组织,并提取蛋白,应用Westernblot法检测p-JAK2、p-STAT3、CAV-1和p-NR2B的表达。  结果:  1.血糖、胰岛素敏感指数情况:与N组比较,连续8周喂养高糖高脂饲料的的SD大鼠,其血糖升高,但并没有达到2型糖尿病诊断标准血糖≥16.7 mmol/L(N组:4.60±0.54mmol/l,D组:5.10±0.90mmol/l),而空腹12h后其胰岛素浓度明显升高且有意义(N组:9.36±2.87mmol/l,D组:27.78±6.09mmol/l,P<0.05),胰岛素敏感性指数也明显下降(N组:-3.15±0.43,D组:-4.51±0.39,P<0.05)。  2.机械痛阈和热痛阈(MWT、TWL)变化:在腹腔注射小剂量STZ前,各组SD大鼠测量的MWT、TWL差异并无统计学意义。与N组比较,在造模成功后及第3、7、14 d,DP组MWT降低、TWL缩短;而DPL无明显差异,且无统计学意义;与DP组比较,在造模成功后及第3、7、14 d,DPL组的MWT和TWL阈值显著偏高(P<0.05),DA组在第3、7、14 d时MWT升高、TWL延长,SC组无统计学意义。  3.脊髓背角p-JAK2,p-STAT3,CAV-1和p-NR2B免疫印迹结果:与N组比较,DP组第3、7、14d时,脊髓背角p-JAK2、p-STAT3、CAV-1和p-NR2B表达增加;与DP组比较,在蛛网膜下腔给予JAK2抑制剂后,DA组在第3、7和14天时脊髓背角p-JAK2、p-STAT3、CAV-1和p-NR2B表达下调(P<0.05),DPL组p-JAK2、p-STAT3、CAV-1和p-NR2B表达量均较DP组低(P<0.05)。DP组p-JAK2、p-STAT3、CAV-1和p-NR2B与SC组比较差异无统计学意义(P>0.05)。  结论:  2型糖尿病神经病理性疼痛大鼠机械痛阈和热敏痛阈减低,激活的JAK2和STAT3,与脂筏上的CAV-1蛋白相互作用,进一步激活NR2B,或转运NR2B至膜上,增加NR2B在膜上的表达,导致中枢敏化,引起神经病理性疼痛。
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