经直肠超声在肛管疾病诊断中的应用价值

• 作 者: 刘银龙
• 机 构: 哈尔滨医科大学
• 出 处: 哈尔滨医科大学
• 发表日期: 2010年期
• 关键词: 经直肠超声 肛管疾病 超声图像

目的：应用经直肠超声准确识别肛管结构并探讨经直肠超声在诊断肛管直肠周围脓肿和肛瘘方面的价值。　　
资料与方法利用穿刺针依次定位肛管直肠标本各层肌肉,观察穿刺针在超声图像上所在的层次,采集图像并存储。观察无肛管直肠及肛周疾病的患者30例,验证肛管的超声图像特点与标本图像是否一致,并把经直肠获得的肛管的超声图像与肛管的MR图像相对照。对25例临床诊断为肛管直肠周围炎性病变的患者术前进行经直肠腔内超声检查,把所得超声诊断结果与手术结果对照,并计算超声诊断肛周脓肿、肛瘘瘘管及内口与手术结果的符合率。　　
结果:1.通过此实验,我们在经直肠超声图像上清楚地识别了肛管的各解剖层次,获得了肛管各层次在经直肠超声上的形态及回声特点。肛管的超声图像与MR图像具有一致性;　　
2.经直肠腔内超声能够准确诊断肛管直肠周围脓肿的解剖位置、数目、形态范围、病理阶段,超声诊断肛管直肠周围脓肿与手术结果完全一致。经直肠超声诊断肛瘘瘘管、支管与手术结果的符合率为100％,诊断括约肌间型肛瘘内口和经括约肌型肛瘘内口的符合率分别为66.7％和87.5％。　　
结论：经直肠超声可以清楚地显示肛管的解剖结构及肛管直肠周围炎性病变,利用该技术诊断肛管直肠周围炎性病变的准确率比较高,它能够为临床诊断、治疗肛管直肠周围炎性病变提供准确可靠的信息。