长沙市儿童烧伤相关因素研究

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目的:调查0~14岁烧伤患儿生理、社会经济情况及烧伤时所处环境,探讨儿童烧烫伤的流行病学特征及影响因素,为制定有效的烧伤预防措施提供依据。 方法:采用分层整群抽样法,抽取长沙市2所三级甲等医院,2所二级甲等医院,1所专科医院,对2005年3月至2006年3月间到其儿科门诊和烧伤科门诊就医的年龄14岁及以下的初诊患儿及其家长进行调查;调查内容包括儿童烧伤情况,儿童家庭一般资料、社会经济状况、儿童烧伤知识掌握情况。烧伤标准采用1970年全国烧伤会议制定的标准。采用Epidata3.02软件建立数据库,所有资料均采用SPSS11.5软件进行统计处理。统计方法包括描述性统计分析、x<2>检验、多因素条件logistic分析。 结果:烧伤患儿中男孩占62%,女孩占28%,除1~7岁年龄段男孩多于女孩外,1岁以下和7岁以上年龄段男女比例相近。不同年龄段患儿构成比从高到低依次为3岁~(40.7%)、l岁~(30.2%)、7岁及以上(23.5%)、1岁以下(5.6%)。致伤原因为热液烫伤(71.4%),火焰烧伤(25.4%),电烧伤(3.2%),热液烫伤是各年龄段的主要烧伤原因。事故发生地点在室内的占73.5%,户外占26.5%;厨房是烧伤发生的最主要场(47.5%),其次是客厅(24.7%)。厨房发生的均为热液烫伤,客厅各类烧伤均有发生,68.3%的火焰烧伤、60.0%的电烧伤发生在户外。重度烧伤患儿中51.6%为火焰烧伤。9:00~12:00、15:00~18:00为烧烫伤发生的高峰期。发生季节以冬季和夏季较多,分别占32.1%和30.8%。78.4%的烧伤发生时有成人在旁。41.5%的火焰烧伤,100%电烧伤发生时无成人在旁,随着儿童年龄增加,没有成人在旁的意外所占比例呈上升趋势。多因素条件logistic回归分析结果显示:母亲职业、家庭人均收入、取暖工具、孩子性格、是否上学进入回归方程。其中家庭人均收入、是否上学为儿童烧伤的保护性因素。 结论:男孩是主要的危险群体,随着年龄的增加,男女之间的差异逐步减少。1-7 岁是小儿烧伤高发年龄段,应引起家长及托教人员的重视;热液烫伤是儿童烧伤的主要原因;家庭是烧伤发生的主要场所,客厅环境复杂容易发生意外;母亲无业或务农,家庭经济状况较差,性格活泼以及未上学的儿童容易发生烧伤;以上方面应成为我们预防烧伤发生的重点。同时提高人们对烧伤危险因素的认识,加强烧伤防治知识的普及教育,对预防儿童烧伤具有重要的意义。
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