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目的：基于中医“毒损脑络”创新病因学理论，探讨高血压人群血压水平、认知功能与血管内皮损伤指标高敏C反应蛋白(Hs-CRP)及中医证候之间的关系，从而探寻高血压人群认知功能障碍的损伤机制以及毒损脑络的中医症状证候特点，为认知功能损害的中医药防治提供参考。
方法：参照2005年中国高血压病防治指南诊断标准选取高血压患者63例，采用病例-病例对照研究方法。应用中医四诊信息量表进行中医症状及证候调查。用Folstein简易精神状态检查(MMSE)中文版评价患者的总体认知功能，并用于痴呆的筛选。采用中国科学院心理研究所编制的临床记忆量表(CMS)甲套评估记忆功能，并结合数字广度记忆测验(DS)、画钟实验(CDT)、字色干扰测验(STROOP TEST)以及连线实验进一步评估认知功能。采取重点学科实验室的生化乳胶增强免疫比浊法测定Hs-CRP水平。
结果：
1、经双变量相关分析高血压患者最高收缩压、脉压、平均动脉压水平与病程存在极显著相关；经t检验分析1、3级血压水平之间病程比较存在极显著差异，年龄比较存在显著差异。
2、经双变量相关分析最高收缩压水平与连线实验显著正相关；最高舒张压水平与时间、空间定向极显著正相关，与实物认知和执行力显著正相关；脉压水平则与画钟极显著负相关，与连线、字色干扰实验2极显著正相关，与数字广度、无意义图形再认显著负相关；2、3级血压水平之间绘图能力、无意义图形再认存在显著差异，1、3级血压水平之间绘图能力、画钟实验、连线实验及字色干扰实验2中均存在显著差异。
3、经双变量相关分析高血压患者最高收缩压、舒张压及平均动脉压水平与高敏C反应蛋白存在显著相关；经t检验分析高血压患者1、3级血压水平之间高敏C反应蛋白差异极显著，1、2级血压水平之间亦差异显著；高敏C反应蛋白正常异常组之间脉压水平有显著差异。
4、高血压患者高敏C反应蛋白与认知功能水平经双变量相关分析无显著意义；经t检验分析高敏C反应蛋白正常异常组之间画钟实验与字色干扰实验2存在极显著的差异，计算力、绘图能力、数字广度、连线实验及联想学习比较存在显著统计学差异。
5、经t检验高敏C反应蛋白正常异常组之间CHO水平存在显著差异；CHO正常组与异常组之间联想学习、年龄量表总分比较差异显著；Hs-CRP水平异常合并高脂血症者与未合并者分组之间画钟实验差异极显著，数字广度差异显著；无高脂血症Hs-CRP异常与正常分组之间画钟实验、数字广度及字色干扰实验2差异极显著，联想学习差异显著。
6、经Spearman相关分析，懒惰怠动、倦怠嗜卧、躁扰不宁、语声洪亮、发白稀疏少泽、鼻鼾痰鸣、口气热臭、口粘腻、胸胁苦满、腰膝疫软、头昏等症状与Hs-CRP存在极显著相关；Hs-CRP与肾虚证、火热证之间存在显著相关，与痰火证存在极显著相关；经卡方检验Hs-CRP正常组与异常组间肾虚证、火热证的出现频率存在显著性差异，痰火证存在极显著的差异；经t检验受试者肾虚证与其它证候组之间Hs-CRP水平存在极显著差异。
7、经Spearman相关分析，患者年龄量表分与自汗、腰膝瘦软等症状之间存在极显著正相关，与胸胁苦满、多梦、头晕、淡白舌等症状之间存在显著正相关，与肢体沉重、胖大舌多齿痕等症状之间存在显著负相关，与气虚证存在显著正相关，与痰火证存在显著负相关。经t检验分析受试者中痰火证组与其它证候组MQ值比较有显著差异。
结论：高血压人群中血压水平尤其是收缩压与脉压是认知功能损伤的独立危险因素。血管内皮损伤标志物Hs-CRP与高血压患者血压水平及认知功能有密切联系。高脂血症也为认知功能损害的重要危险因素，认为高血压患者Hs-CRP异常合并高脂血症后出现的血管内皮损伤将影响到患者的执行功能。Hs-CRP与某些中医证候如肾虚证、火热证、痰火证、痰瘀证之间存在联系，而认知功能损害也与这些证候相关。血清Hs-CRP水平对血管性认知功能损害的诊断以及预后评估方面的价值有待进一步研究。