论文部分内容阅读
目的:采用静息状态下血氧水平依赖功能磁共振成像（BOLD-fMRI）技术和低频振幅(ALFF)及比率低频振幅（fALFF）方法评价轻微型肝性脑病（MHE）患者神经元自发活动改变情况。 方法:搜集14例MHE患者（MHE组）和14例健康对照者(HC组)行神经心理测试及静息状态下BOLD-fMRI扫描，利用DPARSF软件预处理图像数据并获取ALFF和fALFF进行统计分析。 结果:与HC组相比，静息态下MHE患者表现为额叶分布为主的全脑多个脑区ALFF及fALFF异常，包括在右侧颞下回、右侧颞极/颞中回、左侧岛叶、右侧小脑半球后叶等脑区ALFF升高，在双侧额叶多个脑区、双侧楔前叶、右侧小脑半球后叶等脑区ALFF降低(P＜0.05);以及在左侧额叶多个脑区、右侧中扣带回/额中下回、右侧楔前叶/后扣带回、右侧岛叶、右侧豆状核、左侧苍白球、脑桥/左侧小脑半球前叶等脑区fALFF升高，在双侧额前内侧回、右侧额中回、右侧颞上回、左侧小脑半球后叶等脑区fALFF降低(P＜0.05)。进一步相关分析发现右楔前叶、左额前内侧回ALFF既与NCT-A评分呈显著负相关（r右楔前叶=-0.7641，r左额前内侧回=-0.7618），亦与DST评分呈显著正相关（r右楔前叶=0.8686，r左额前内侧回=0.7234），(P＜0.05)。 结论:MHE患者静息态下全脑多个脑区ALFF及fALFF存在异常，尤其是左侧额前内侧回异常，可能对MHE检测具有更重要的价值，而联合ALFF及fALFF方法能够更加全面地评价MHE脑神经元活动异常。