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目的:通过对黑龙江地区感染HBV C2基因亚型的急性自限性和慢性感染者人类白细胞抗原(Human leucocyte antigen,HLA)等位基因多态性进行调查和分析,深入探讨HLA等位基因多态性与感染相同HBV基因亚型后不同临床转归的相关性。
方法:我们选择了171例感染HBV C基因型的感染者为实验组,其中包括54例急性自限性HBV C型感染者(ASH-C)和117例慢性HBV C型感染者(CH-C),正常对照组为91例健康的移植供体。常规采集外周EDTA抗凝血2ml,提取基因组DNA,采用型特异性引物PCR(PCR-SSP)法进行HLA-ABDRB1各位点等位基因检测;同时,对所有感染标本利用HBV亚型特异性引物多重PCR(multiplex-PCR)法进行基因亚型的检测。
结果:在171例感染者中,HBV基因亚型检测均为C2(ASH-C2和CH-C2);在检测者中共检出了16个HLA-A等位基因、29个HLA-B等位基因和14个HLA-DRB1等位基因。其中HLA-A*02和11,B*40和DRB1*09和15在各组中都是频率较高的等位基因(AF≥0.100)。ASH-C2和CH-C2两组间进行HLA各位点等位基因分布频率的比较:ASH-C2组比CH-C2组显著增高的有:B*15显著增高(P=0.002);DRB1*11和*14呈两倍以上的增高(OR=3.019,P=0.006和OR=2.340,P=0.029),提示B*15、DRB1*11和*14可能与HBV C2亚型感染后的病毒清除相关。DRB1*12则是两倍以上的减低(OR=0.372,P=0.008),提示DRB1*12则可能与HBV感染后的慢性化有关。其他等位基因未见明显差异。
结论:在黑龙江地区感染HBV C2人群中,感染者的不同HLA等位基因可能与感染后不同临床转归相关。HLA-B*15、DRB1*11和14可能与感染C2亚型后病毒易清除相关;HLA-DRB1*12可能与感染C2亚型后的感染持续相关。