【摘 要】
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该课题利用威海市12817名城、乡居民的健康调查资料,运用四部模型对样本人群的医疗服务利用及费用的影响因素进行了探讨.主要结果如下:1、利用城、乡居民的社会人口学因素(年
【出 处】
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北京医科大学 北京大学医学部 北京大学
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该课题利用威海市12817名城、乡居民的健康调查资料,运用四部模型对样本人群的医疗服务利用及费用的影响因素进行了探讨.主要结果如下:1、利用城、乡居民的社会人口学因素(年龄、性别、文化程度等)、经济因素(医疗保障制度和收入等)和健康状况因素(以前诊断的慢性病种)为自变量分别建立了城、乡居民的医疗费用四部模型,模型拟合尚合理.2、医疗服务利用及费用的影响因素的分析结果:需方因素对居民医疗服务利用费用的影响较小,主要对医疗服务利用概率有影响,不同因素的作用存在城乡差异.健康状况因素是城、乡居民医疗服务利用概率的重要影响因素;15岁以下人群的门诊利用概率较高,城、乡的调整OR值分别为7.58和2.62;收入因素在城镇居民的门诊利用概率上作用显著,中、高收入的调整OR值分别为4.61和7.08;文化程度因素对农村居民的门诊利用概率有影响,小学、初中和高中有以上文化程度的调整OR值依次为0.66、0.63和0.57;农村34-54岁和大家庭成员人群的住院利用概率较高,调整OR值分别为0.54和2.73;农村已婚人群的门诊和住院利用概率均较高,调整OR值分别为2.54和2.56;医疗保障制度对利用也有一定影响,农村居民的医疗服务利用存在地区差异.在城镇,男性、医疗保险人群的住院费用较高,城镇15岁以下人群的住院费用较低,收入较高人群的门诊费用较高.在农村,15岁以下和已婚人群的住院费用较低,35岁及以上、小学文化程度和公费人群的住院费用较高;15岁以下和劳保半劳保人群的门诊费用较低.
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