腹腔镜胃癌根治术中热灌注化疗治疗进展期胃癌疗效分析

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目的:  探讨腹腔镜胃癌根治术中辅助腹腔热灌注化疗对进展期胃癌患者复发率以及生存率的影响。  方法:  回顾性分析2010年10月至2012年7月河南省人民医院胃肠外科一病区94例进展期胃癌患者。47例对照组行单纯腹腔镜胃癌根治术,47例观察组于腹腔镜胃癌根治术中给予顺铂+5-氟尿嘧啶腹腔热灌注化疗,术后均给予 SOX方案化疗。比较两组术后并发症发生率、化疗后并发症发生率、两组术后1、2、3年复发率和生存率。  结果:  94例患者术后总并发症发生率为39.4%。其中观察组并发症发生率为42.6%,对照组并发症发证率为36.2%,两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。2组均无死亡病例;术后两组均完成6个周期SOX化疗,无因严重不良反应退出研究病例,两组化疗后并发症分别为21.3%和17.0%,差异无统计学意义(P>0.05);术后随访3年,均未失访,两组术后1、2、3年复发率为14.9%、25.5%、38.3%和36.2%、46.8%、68.1%,观察组复发率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组组术后1、2、3年生存率分别为85.1%、74.5%、61.7%与63.8%、53.2%、31.9%,观察组生存率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P>0.05)。  结论:  腹腔镜胃癌根治术合并腹腔内温热灌注化疗能有效地降低复发率提高生存率。
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